爲什麼大多女性經期會痛經?
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凡與月經週期有關而出現的以明顯下腹部疼痛爲主,不論痛在經期、經前、經後,或兩次月經之間,有規律的發作,以致影響工作及生活者,均屬於“痛經”的範疇。由於子宮內膜異位症,常以月經來潮時出現下腹部脹痛爲主要臨牀表現,故亦將其附於本章內介紹。
痛經以青年女性發病率最高,但也有部分中年婦女患痛經者。如果月經剛剛來潮就有周期性腹疼者,稱爲原發性痛經。如果月經來潮後數月或數年以上,由於種種因素而引起痛經者,稱爲繼發性痛經。倘若在月經來潮的頭1~2天裏,或經行期間有輕微的小腹部墜脹作痛,對工作與生活無任何影響者,可視爲生理現象。
痛經的發生常由情志所傷,起居不慎,或六淫爲害,或先天稟賦不足等因素,致使衝任、胞宮氣血運行不暢,因不通而痛;或致衝任、胞宮失於濡養,因不榮而痛。
(1)氣滯血瘀:素多抑鬱,或恚怒傷肝,氣機鬱滯,血行不暢,衝任氣血運行受阻,影響經血的正常排泄,故而發生痛經。
(2)陽虛內寒:素稟陽虛,陰寒內生,衝任、胞宮失於溫養而凝滯,不得暢通而痛經。
(3)寒溼凝滯:過於貪涼,或生活於潮溼之地,或外傷風冷寒溼,寒溼客於衝任胞宮,以致氣血運行不暢而引起痛經。
(4)溼熱下注:素有溼熱內蘊,溼熱流注衝任,阻滯氣血運行;或經期、產後感受溼熱之邪,稽留於衝任、或客居胞中,與經血相搏結而致痛經。
(5)氣血虧損:脾虛胃弱,氣血化生不足;或大病久病損傷氣血,經行氣血更虛,衝任、胞宮失於濡養,故而產生痛經。
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