老人中風要注意哪些衣食住行
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腦出血死亡率約在45%~70%,腦梗塞的死亡率雖然較低,但治癒後大多致殘,輕者喪失勞動力,重者生活不能自理。在尚缺乏特效治療的當今,防患於未然,預防中風的發生尤爲重要。爲此,高血壓病人除遵醫囑系統治療的同時,還必須深諳養生之道,提防中風發生。
1、寒、悶、溼我國古代醫學家認爲季節和氣象對中風有影響
中風大多在秋末冬初或早春發病。雖然腦血管病一年四季均可發病,但一般冬季多於夏季。冬季乾燥、寒冷,刺激人體交感神經興奮,血管收縮,小動脈持續痙攣,血液黏度增高,血壓急劇上升,容易誘發中風。當氣溫、氣壓、相對溼度驟變的情況下,更容易發生中風。特別是收縮壓在24千帕(180毫米汞柱),脈壓差在10千帕(75毫米汞柱)以上的高血壓病人,更要注意預防中風。
2、晝、夜、晨清晨前後爲缺血性中風高發時段
國內統計證實早晨6~8時爲缺血性中風的發病高峯,明顯多於晝夜中其它時間。這可能與24小時內血壓節律性波動,有病理基礎的心臟,在凌晨人們醒來時易發生心律失常或與纖維溶解系統的活性、血小板的聚集性、血黏度等晝夜節律變化有關。
3、動、靜、食有報道,活動少、新陳代謝較低者死於心腦血管病的可能性爲活動多的人的1.41~1.9倍;反之,體力與腦力勞動過度亦易發中風
在劇烈體力與腦力勞動(尤其是體力勞動)或日間活動狀態中(稱動態)可誘發腦出血,有一組老年腦出血134例,動態中發病98例,佔73.1%;而在睡眠、休息中(稱靜態)發病36例,佔26.9%。相反,腦梗塞絕大多數在靜態下發病。爲此,高血壓患者應適當運動,但劇烈體力、腦力勞動,身心勞累與長期過多的靜臥均不適宜。
衆所周知,食物中含高飽和脂肪酸和高膽固醇的動物內臟等是導致動脈硬化、高血壓、中風的主要危險因素。而往往被人忽視的是,簡單的碳水化合物(如糖、澱粉)食用過多,亦會使血脂水平出現增高和發生凝血傾向,在這方面乳糖佔首位,蔗糖次之,葡萄糖更次之。血糖過高可使動脈內膜發生變化,促使膽固醇沉澱,還可加強血小板黏附性。玉米、大豆以及向日葵子等都含有高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利。高血壓病人飲食中蛋白質的量要適當增加,優質蛋白質(如魚、禽、瘦肉、豆類)要佔50%以上,維生素、無機鹽以及食物纖維素等膳食合理搭配,並配合其它措施,預防中風效果將更爲顯著。
4、煙、酒、茶煙中含有菸鹼(尼古丁),可使血管收縮、血壓升高,同時還可以加速動脈粥樣硬化的發展
吸菸還可能增加血清膽固醇,特別是β脂蛋白膽固醇或血小板的黏合性和沉積,促進血小板凝聚,血黏度增高。故吸菸是缺血性中風的明顯危險因素。美國心臟病學會最近舉行的年會上,專家指出:蛛網膜下腔出血是一種死亡率很高的中風,患者多爲女性。吸菸婦女患此種致命性疾病的可能性要比不吸菸的婦女大10倍之多。乙醇(酒精)具有明顯抑制血小板聚集功能,故高血壓者飲酒易誘發腦出血,近來國內統計一組出血性中風者565例,飲酒者佔22?1%茶是最好的飲料,綠茶中含有咖啡因、兒茶素和茶酚,具有殺菌、增強免疫系統抗癌方面功能,還有預防心血管疾病、糖尿病、花粉過敏、防止基因突變、抗衰老等多種作用。但高血壓病人不宜空腹飲濃茶,尤其是平時沒有飲茶習慣的人,以防發生意外。近來有個別報道有人空腹飲濃茶發生昏厥(俗稱“醉茶”),導致腦出血。
5、喜、怒、悲歲末節假多,婚、嫁喜慶也多安排在歲末,均需中老年人操辦,有的忙於探親訪友旅途奔波,或歡聚娛樂通宵達旦,突發中風住院並非少數,是造成春節前後中風多發因素
有一組出血性中風者565例,其中有情緒激動誘因者佔42.8%,說明精神刺激、情緒激動是腦出血的重要危險因素,因在高血壓或原有血管壁損害的基礎上,應激性血壓驟增能導致腦出血。另一組缺血性中風(腦梗塞)者146例,其中有情緒波動因素者66例,佔45.2%,包括緊張、興奮、抑鬱、焦慮等。保持情緒穩定和有規律的生活,避免各種不良刺激,對預防中風意義重大。
6、尿、便、浴高血壓病人要多吃水果、蔬菜,增加飲食中的纖維素,以保持大便通暢
我們常見不少病人在解大便過程中突然發生中風,跌倒在廁所內外。由於便祕,解大便時費勁用力,以及憋尿,可使血壓驟升,且腹內壓增高致使顱內壓增加引起腦血管破裂出血,有一組腦出血死亡170例,其中由於解大便時用力而發病死亡者佔11.2%。高血壓病人應保持大小便通暢以防止中風發生,而中風的病人更要警惕便祕,常規給予緩瀉劑,避免再出血與病情加重。冬天沐浴,澡堂內外氣壓變化大,溫差大,溼度高,不可停留過久,以防止洗澡時誘發中風。在洗澡時發生腦出血死亡者約佔5%。
此外,患有高血壓或動脈瘤、腦血管畸形的青壯年,性生活過程中也可促發腦出血,因性交過程中交感神經處於高度興奮狀態,血管活性物質釋放增加,心跳加快,腦血流量增加,故病損的血管可破裂而發生腦出血。患有高血壓、腦血管機能不全者應自我控制,調節感情,防勞節慾,切不可身心勞累之際仍縱慾貪歡,否則可促發中風發生。
對易患中風者,應積極採取以下預防措施:
1、有效的控制血壓,並長期觀察血壓情況,以便及時處理,高血壓是發生中風最爲明顯的因素,也是預防中風的一箇中心環節。
2、控制並減少短暫性腦缺血發作,是預防中風最關鍵的一個環節。一旦小中風發作,須立即抓緊予以系統治療,就有可能避免發生完全性中風。
3、重視中風的先兆徵象,如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏昏沉沉想睡、性格反常時,就應採取治療措施,避免中風發生。
4、消除中風的誘發因素,如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等,應自我控制和避免。
5、及時治療可能引起中風的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。
6、調整飲食,體育鍛煉。
預防中風要從幼年開始,因爲在幼兒時期就有動脈硬化的病理改變,隨着年齡的增長逐漸增多,到二十歲左右,就有1/3的人發生動脈硬化。其主要原因是在幼兒食物中的脂肪含量過高,和高糖飲食,糖轉化爲脂肪貯存在人體,導致肥胖。而高脂血症和肥胖是引起動脈硬化的主要原因之一。因此要從幼年開始,適當控制高膽固醇及高糖食品的攝入,多吃蔬菜與水果,養成不偏食、不嗜食的飲食習慣,應積極參加多種體育活動。這些對中風疾病均能起到預防作用。
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