糖尿病患者的心理治療處方
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很多時候,我們只關心如何控制糖尿病人的血糖,卻忽略了他們的心理疾病。今天,小編就爲大家介紹一些心理治療處方,希望對糖尿病患者有益。
糖尿病人受情緒影響非常大:
這是因爲,在臨牀工作中,醫生髮現患者的不良情緒常影響其康復,特別是40歲~50歲的女性患者和60歲~70歲的邏輯性患者,情緒變化幅度大。這可能由於更年期精神緊張或情緒波動引起交感神經興奮,促使血糖水平升高,病情出現反覆。此外,有的患者對自己的病滿不在乎,無所顧忌,我行我素;有的患者則表現爲精神萎靡、情緒低落,甚至拒絕治療;大多數患者的情緒受血糖、尿糖指標所左右,當指標正常或接近正常時,認爲完全治癒了,便放鬆飲食治療,甚至自己停服降糖藥物;當指標急驟上升、症狀重現時,情緒又緊張恐懼。這種類型的患者情緒波動很大,不利於病情的控制。
在糖尿病的發生發展及復發中,情緒因素所起的重要作用是世界學者所公認的。緊張、激動、壓抑、恐懼等不良情緒,會引起某些應激激素的分泌大量增加。這些激素是:腦垂體分泌的生長激素、神經末梢分泌的去甲腎上腺素、胰島α-細胞分泌的胰鎬血糖素以及腎上腺分泌的腎上腺素和腎上腺皮質激素。這些激素都是升高血糖的激素,也是與胰島素對抗的激素,因而引起病情反覆,影響了糖尿病患者的康復。
糖尿病人如何進行心理疏導?
1、懷疑和否認心理。患病早期,患者往往不能接受這一事實,持否認或懷疑的態度,懷疑醫生診斷有誤,否認自己患病,拒絕接受治療,不注意飲食,或自認爲得了糖尿病無非就是血糖高點兒,對身體無大影響,對疾病採取滿不在乎的態度,導致病情進一步發展。
心理處方:這一階段心理疏導十分關鍵,幫助患者改變錯誤的認知,接受現實,建立戰勝疾病的信心和希望,耐心細緻地介紹有關糖尿病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發生的併發症,幫助他們認識疾病的發生發展過程,加強他們對飲食、運動及科學用藥的重視程度,使其改變對疾病懷疑、拒絕治療及滿不在乎的心態。
2、失望和無助感。患者一旦被確診,將終身依賴外源胰腺素治療,否則可能會導致危及生命的代謝紊亂。青少年處於求學、創業、戀愛的大好時光,他們得知沒有根治的可能,常有一種憤怒的情感,加之必須終身控制飲食,更加重了憤怒的心理。他們感到被剝奪了生活的權利與自由,對生活失去信心,情緒低落,整日沉浸在悲傷的情緒中,情感脆弱,對治療採取消極的態度。有些青少年還認爲患病是父母遺傳的結果,將憤怒的情緒針對父母。
心理處方:對此類患者要用親切、誠懇的語言取得其信任,建立良好的醫患關係,用宣泄法使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣發泄掉,以昇華法轉移其矛盾心理,並且反覆講述糖尿病的治療前景,讓患者積極主動地配合治療。
3、焦慮恐懼心理。糖尿病是一種難以治癒的終身性疾病,可能出現多種併發症,加之患者對糖尿病知識知之甚少並存在許多誤解,因此產生焦慮、恐懼的心理,擔心會影響自己的將來,懼怕死亡等。或對治療過分關心,出現感覺過敏、精神高度緊張、失眠等。
心理處方:要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,瞭解焦慮、恐懼產生的原因,利用語言技巧儘快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識宣教,指導如何選擇和控制食物,幫助患者制定生活作息表,積極進行體育鍛煉,以轉移其消極心境。指導患者進行自我調節,學會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙。
4、自責自罪心理。病人患病不能照顧家庭,長年治療又需要大量金錢,造成家庭經濟拮据而感到自責內疚,認爲自己成了家庭的累贅。
心理處方:讓患者瞭解目前雖不能根治糖尿病,但合理地控制飲食,適當地運動,科學地用藥,良好的情緒,可以很好地控制病情,並能像健康人一樣工作、學習和生活。在儘可能的條件下,協調社會各方面的關係,幫助患者解決實際困難,以減輕其心理負擔,同時取得家屬的配合,使患者調適不良心態,增強自我保護意識。
5、悲觀厭世和自殺心理。患病時間長,併發症多且重,治療效果不佳的患者,對治療產生對立情緒,認爲無藥可醫,遲早都是死,自暴自棄,不配合治療。對醫護人員不信任,表現出冷漠、無動於衷的態度。
心理處方:對這類患者首先用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫療護理基礎知識取得其信賴,主動與患者談心,合理提供治療信息,對病情變化、檢驗結果主動向其做科學的、保護性的解釋,幫助患者重新樹立治療信心。用正確的人生觀、社會觀感染患者,促使患者克服厭世的心理,增強戰勝病魔的信心。在自殺念頭存在期間,嚴防患者的自殺行爲。
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