糖尿病足分爲三大類
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糖尿病足不是一個籠統的概念,而是分爲三種類型。每種類型的糖尿病足治療方案不同,如果混淆,極易導致耽誤病情,造成嚴重後果。
第一種類型是神經病變型。這類足病在臨牀上表現爲足部麻木,感覺缺失等。糖尿病神經病變可累及感覺神經、運動神經及自主神經,感覺神經病變多呈襪套樣分佈的感覺異常甚至感覺缺失,使患者對溫度、疼痛、壓力等的保護覺減弱或者喪失,在有燙傷、異物、創傷等外界因素的作用下,缺失保護覺的足就會發生足部潰瘍。
第二種類型是動脈缺血型。這類糖尿病足極易被誤診,導致的後果也最嚴重。在臨牀上,由於糖尿病患者由於長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,並集結成斑塊,而造成下肢血管閉塞,從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠,缺血現象最嚴重,從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死,形成脫疽。
第三種類型是混合型,即神經病變和動脈缺血同時存在。
早期“糖尿病足”症狀
“糖尿病足”如果病變繼續發展,就會出現跛行症狀,在行走約數百米甚至數十米後,出現小腿肌肉的痠痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段時間後,疼痛才能緩解。繼續活動後,疼痛反覆出現。隨着病變的加重,出現疼痛的距離越來越短,從開始的能走幾百米到最後只能走十幾米,甚至幾米。如果出現跛行症狀仍沒有診治,病變會繼續惡化,出現“靜息痛”,患者即使在不運動的時候,仍然會有下肢疼痛,尤其在夜間入睡時更重,患者寢食難安,精神緊張。進入晚期後,腳上即使破了一點小口也非常不容易癒合,下肢逐漸出現壞死。
許多人對“糖尿病足”的危害認識不夠,以爲在小診所抓點藥,開點止痛片,貼個膏藥,熬過冬天就沒事了。但是,“糖尿病足”具有相當的危險性,如不及時去正規醫院診治,將嚴重影響生活質量,有截肢甚至死亡的危險。
糖尿病足患者的足部護理是很重要的,尤其是在冬季,足部護理至關重要。因爲有時一個小小的傷口就會出現大面積的感染。那糖尿病足護理的準則有那些?
糖尿病足護理的準則有:
1、足部宜暖不宜寒:入冬後,糖尿病患者足部應注意保暖,可採用多種恰當的取暖方法,以期改善局部血液循環,保持良好的血液及營養供應,加速酸性代謝產物的排泄。但在取暖時應防燙傷。
2、足部宜高不宜低:經常擡高足部可以減輕足部壓力,促使局部靜脈迴流,防止代謝產物的蓄積。
3、足部宜動不宜靜:動則血運增加,靜則血運緩慢。足部經常按摩或適當活動,可以促進其血液循環,改善神經功能。但不可過量活動,以免增加足部負荷。
4、足部負重宜輕不宜重:足部承受負荷量不宜過大,如身體過度肥胖、過度勞動、行走及站立過久等,均可加重足部負荷,致使靜脈迴流不良,酸性代謝產物產生過多且蓄積爲害。
5、穿鞋襪宜合適不宜過鬆過緊對糖尿病足護理有很大的作用:由於重力作用,下肢靜脈迴流較之軀幹上肢阻力大,若鞋襪過鬆可致局部靜脈瓣負荷量增加,影響靜脈迴流量及速度;但鞋襪過緊則壓迫血管,致使血流阻力加大,對動靜脈血流均不利,既不利於血供也不利於代謝產物的排泄。
6、足部宜淨不宜污:特別在冬季宜每日用溫水洗腿足,勤清洗更換鞋襪,保持足部清潔;及時清理鞋襪內異物,防止足部硬傷發生;注意清潔足部着力點角化組織,以免有礙血運而致過度角化使皮膚形成囊泡、感染促發潰瘍。
以上就是冬季糖尿病足護理的準則,希望以上的內容可以幫助到大家。以希望糖尿病足患者一定要積極的保護好自己的足部,不要出現感染的現象。
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