骨質疏鬆的常識
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原發性骨質疏鬆症是老年人的常見病症。不過,雖然“骨質疏鬆”這個詞廣爲人知,但對於骨質疏鬆症的相關知識,許多患者及家屬卻知之甚少。爲了加強人們對骨質疏鬆症的認識,下面就來講講骨質疏鬆的一些常識:
骨質疏鬆是怎麼來的
學過哲學的人都知道,世界上一切事物都不是靜止的,而是處於永不停滯的運動之中。人的骨頭也是如此,從一生下來骨骼就開始在不停地形成骨質,也在不停地破壞骨質,兩者處於動態平衡中。青春年少的時候,由於骨質的形成超過骨質的破壞,所以人的骨骼會增粗變長。人到中年,骨質的形成和骨質的破壞基本差不多。到了老年,骨質的破壞超過骨質的形成,這樣就會“入不敷出”,導致骨質流失。隨着骨質不斷流失,人的骨骼會像風化的岩石那樣,逐漸變得稀疏鬆脆,此時患者常常會出現腰背疼痛、身材變矮、駝背,甚至骨折,生活不能自理,給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔和心理負擔。
骨質疏鬆和骨質增生是一回事嗎
其實,在醫學上並沒有“骨質增生”這樣一個疾病名稱,它只是一種病理現象。通常所說的骨質增生,是指骨關節局部由於經常性的機械刺激,骨膜下產生新骨而形成骨贅或骨刺。一些老年性疾病常會出現局部骨質增生的改變,比如頸椎病、腰椎間盤突出、關節退行性變等病。骨質疏鬆和骨質增生不是一回事,但這兩種情況可在某些患者體內同時出現,而且骨質疏鬆和骨質增生都可使患者出現疼痛,因此要區分這兩種情況。
骨質疏鬆症只要補充鈣就行了嗎
骨骼中鈣含量占人體內鈣總量的99%,缺鈣是引起骨質疏鬆症的重要因素。誠然,補充鈣是防治骨質疏鬆症的基本手段之一。目前我國成人每日元素鈣推薦攝入量爲800~1000毫克,老年人1000~1200毫克。市場上鈣劑品種繁多,每種鈣劑的鈣元素含量都不一樣,如碳酸鈣中含鈣元素40%、乳酸鈣中含13%、葡萄糖酸鈣中含9%。患者在購藥時要仔細查看藥品說明書,從中選擇最適合自己的鈣劑。但是單純補鈣尚不能有效防治骨質疏鬆症,因爲引起骨質疏鬆症的原因很多,治標同時還得治本。比如已絕經的患者出現骨質疏鬆時,有必要補充一些雌激素;有些患者要適當使用一些抑制骨質吸收的藥物等。同時還須改變某些日常生活方式,多從事戶外活動、戒除菸酒、少飲咖啡,多食富含維生素D的食物,如牛奶、雞蛋和魚類。這樣才能標本兼治,達到防治骨質疏鬆症的目的。
雌激素替代治療一定會致癌嗎
患者提到這個問題時往往會“談癌色變”,認爲一旦服用雌激素就會得癌症。其實不然,雌激素替代治療是防治絕經後骨質疏鬆的首要措施。雌激素作爲防治骨質疏鬆的手段,其作用是肯定的,比如抑制骨質吸收、防止骨質流失方面。確實,長期的雌激素替代治療有可能使子宮內膜增生和乳腺增生,有導致子宮內膜癌和乳腺癌的風險。但在實際應用時,一般採用雌孕激素聯合替代治療。孕激素不僅可以有效地減少雌激素的副作用,而且還能夠增強抗骨質疏鬆的療效,可說是一舉兩得。服用雌激素替代治療的患者只要定期進行婦科和乳腺檢查,定期進行陰道B超檢查,觀察子宮內膜厚度變化,便可真正做到防患未然。
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