維生素D缺乏佝僂病的發病與哪些因素有關
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圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕後期每日補充400IU的維生素D,對於足月兒血循環中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規律補充的母親相比,孕期未補充母親的新生兒很快就降至缺乏的水平,因此早產、雙胎更易於貯存不足。
日照不足
由於城市生活中高大建築阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短,紫外線較弱;沒有充足時間的室外活動;或者室外活動時皮膚暴露少;不論是氣候、季節、大氣雲量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內源性維生素D的生成。
生長速度快
如低體重、早產、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復後,生長髮育相對更快,需要維生素D多,但體內貯存的維生素D不足,易發生佝僂病。
食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳餵養,沒有充足的戶外活動,不補充維生素D的話,維生素D缺乏佝僂病的罹患危險增加。
疾病和藥物影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合徵、慢性腹瀉等,肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解爲無活性的代謝產物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。[
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