如何自測腰椎間盤突出 腰突的自我療法
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正常的腰椎間盤通常在25歲以後就開始逐步退變、老化,其中的膠原成分逐漸減少,彈性也隨之降低。如果在此基礎上,還有長期、反覆的勞損,比如長時間站立或者長時間坐着,保持一個固定姿勢不變,或者經常彎腰負重搬東西等,對椎間盤的損傷無疑是雪上加霜。
正因爲如此,重體力勞動者(如搬運工、運動員)、久坐和久站人羣(如教授、司機、公司白領等)、妊娠婦女(胎兒重量的增加和激素水平改變導致)都是最容易受到腰椎間盤突出“青睞”的人羣。
腰椎間盤突出的危害
腰椎間盤突出有一些比較典型的症狀,如果你正好是上文中說的高危人羣,又正好出現了這些症狀,就要當心了。
1.腰痛和(或)放射性的腿痛,部分患者可能沒有腰痛,只有腿痛。
2.行走時疼痛,身體僵硬,不能正常邁步。
3.腰部肌肉僵硬、痙攣。
4.按壓腰部正中或兩側時會出現疼痛。
5.神經功能的異常,如下肢無力或感覺麻木,甚至出現大小便失禁。
如何自測腰椎間盤突出
當懷疑自己有腰椎間盤突出症時以下方法可以自我進行初步的體格檢查。
1、擡腿有沒有疼痛加重:平躺在牀上,保持不痛的那條腿不動,膝關節伸直,逐漸緩慢地擡起另外一條疼痛的腿。如果擡起角度小於60-70°時就出現明顯的疼痛加重,甚至有的患者剛擡起一點,只有20-30°就會劇烈疼痛難忍,感覺像有一條“筋”扯住腿一樣的痛,很可能就是腰椎間盤突出症了。
2、是否跛行:在急性扭傷後,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側的姿態。
3、換位休息:仰臥位休息時,疼痛仍不能緩解;可嘗試在左側臥位、彎腰屈髖、屈膝時觀察疼痛症狀能否緩解。
4、輕敲後腰:仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸後腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮。
5、觀察關節:仰臥位,然後坐起,觀察患者下肢是否可因疼痛而使膝關節屈曲。
6、擡肢受限:仰臥位,患側膝關節伸直,並將患肢擡高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症的區別
那麼問題來了,“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出症”是一回事嗎?答案:不是。
若可以做腰椎間盤的磁共振普查,中青年人羣中很多都會有“椎間盤突出”,但卻沒有腰痛、腿痛或腿麻的“症狀”,是不能診斷爲“腰椎間盤突出症”的。
所以大家在體檢或是其他檢查中發現有“腰椎間盤突出”的字眼,只要沒有明顯的疼痛或麻木的症狀,大可不必過於緊張。
腰椎間盤突出要做哪些檢查?
當然,即使自測和症狀都高度懷疑自己是腰椎間盤突出症,最終也需要到醫院做進一步檢查以確診。一般來說,臨牀檢查主要有幾種:
腰椎正側位X光平片:有時候可能會需要加上腰椎的過伸過屈位X光平片。它的特點是簡單方便,費用低,通常用於篩查,會有一點點輻射,但對身體影響不大,不過孕婦還是得禁用。
腰椎CT:它的特點是方便快捷,診斷可靠,檢查的輻射劑量會稍大一點,但偶爾一次影響也不會大。
腰椎磁共振(MRI)檢查:它的特點是精確度高,診斷明確金標準,沒有輻射,但價格略貴。
腰椎間盤突出的自我療法
一、動髖:仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協調而有力,兩腿交替做二十至三十次。
二、蹬腿:仰臥,儘量屈曲髖、膝關節,足背勾緊(背屈)。然後足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出後,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十三十次。
三、昂胸:俯臥,用雙手支撐牀上,先從頭部後仰開始,同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最後使勁後仰,力度達到腰部爲止。平伏休息,重複五至十次。
四、魚躍:俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時後伸擡起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。儘量在這一姿勢下維持一段時間,時間越長越好。
五、下腰和後伸:站立,兩腿分開約肩寬,足尖向內。彈動性地向前彎腰,使手觸地。然後復位再向後伸腰,也要彈動性地後伸到最大量。反覆五至十次,病情好轉後加大動作幅度,注意循序漸進。
護理腰椎間盤突出注意事項
1、睡硬板牀:腰椎間盤突出急性期應睡硬板牀,臥牀3周後觀察疼痛是否緩解。
2、避免運動:避免進行強刺激運動,連咳嗽、打噴嚏都要小心,防止便祕。
3、輕度鍛鍊:症狀明顯好轉後,可逐步進行背肌鍛鍊,並在腰圍保護下,下地做輕微活動。
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