哪些疾病與乳房腫塊有關 該如何預防
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哪些疾病與乳房腫塊有關?
1、乳腺小葉增生。多發於25~40歲的婦女,其病因可能與內分泌紊亂有關,此病的特點是多髮結節,僅數毫米大小邊界不清。腫塊或結節活動典型的,在月經來潮前腫塊處有脹痛,月經結束後改善,一般不需用藥。患者最好每月自查乳房一次,如有異常或結節增大及時請醫生檢查診斷。
2、乳腺纖維腺瘤。本病以18-25歲的女性最爲常見,多爲偶爾發現的單發無痛性腫塊。
3、乳腺癌。是中老年婦女中最常見的惡性腫瘤之一,早期手術切除效果很好。初起時乳房內一小腫塊,不痛,逐漸增大,腫塊邊界不清,較堅硬,表面不光滑,此時應作切除活檢化驗。
4、腺囊性增生病。屬界限不清,不規則的硬腫塊,零散的分佈於乳腺局部或全乳腺。
5、乳腺纖維化病。多表現爲界限不清的無痛性腫塊。與月經週期不甚明顯。
乳房腫塊的治療,需要根據患者的年齡、病史特點、腫塊性質,結合必要的輔助檢查(如B超、紅外線、鉬靶照像、細針穿刺活檢等),患者最好及時到醫院檢查、診斷,找出乳房腫塊病因,及時進行治療。
乳房腫塊要進行些什麼檢查?
1、觸診:雖然診斷科技不斷進步,醫生仍有必要透過雙手,對腫塊的質地、範圍、可動性、及位置等作出瞭解。
2、X光攝影:年輕婦女之乳房組織較緻密,因此乳房X光通常並不適用於年紀太輕的女性(30歲以下)。乳房X光攝影是一種相對較爲方便的篩檢方式,然而大家要注意的是X光檢查結果正常並不足以排除乳癌的可能性。
3、超音波:可有助於判別腫塊屬於固體或囊狀結構,如屬囊狀結構,醫生可能會考慮用細針抽取水瘤的液體作化驗,再決定是否需要作出進一步的檢查。
4、活組織檢查:可說是目前最準確的診斷方式,醫生用特定方法取得病人乳房的腫塊組織後,再對有關組織或細胞進行病理化驗(包括顯微鏡檢視)。基本上活組織的取出方法有3種:
(1)針吸活組織檢查:以細針吸出腫塊之部分組織,主要能提供細胞形態學的資料,腫塊組織內部結構的檢查則靠下面兩種方法進行;
(2)切除式活組織檢查:施手術(通常在局部麻醉之下)儘可能切除全部的腫塊組織作病理化驗;
(3)切開式活組織檢查:在某些情形下(例如腫塊太大時)進行。
乳房腫塊良性惡性的鑑別:
1、從形態上看:良變多規則,呈圓形、橢圓形、片塊狀、結節狀、條索狀等,邊界都較清晰,多數爲雙側,多個腫塊;惡變,多呈不規則的塊狀,邊界模糊不清,腫塊表面多有凹凸不平,多數以單側一個腫塊多見。
2、從質地上看:良變質韌,多數隨來潮前變硬;惡變,質硬如石,與無關。
3、從活動度上看:良變活動度都較大,與其它組織無粘連,如纖維腺瘤,增生病等,惡變常與粘連,活動度較差。
4、從皮膚表面,乳頭方面分析:良變多數皮膚無改變,乳頭無內陷(先天性乳頭內陷除外),少數患者乳頭上有分泌物,分泌物多呈清水樣、乳汁樣,如囊性增生病,漿細胞樣炎;惡變腫塊,皮膚周圍出現橘皮樣、酒窩狀改變,乳頭內陷(先天性乳頭內陷除外),乳頭分泌物多呈血水樣、淡黃色、血清樣溢液等。
5、從生長速度上看:良變生長緩慢,病程有一年到數年的變化,惡變生長迅速,數月即可能生長如拳頭大小。
因此女性更要警惕無痛性的乳房腫塊,一旦發現乳房異常,積極檢查治療,以免錯過最佳治療時間。
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