泌乳素什麼時候最高 泌乳素偏高的症狀
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泌乳素什麼時候最高?
泌乳素在清晨3、4點鐘時最高。
泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕後期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,之後在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒後則開始下降。
清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。泌乳素由集中於垂體後方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源於同一細胞。泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要症狀爲月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期症狀等。所以說,泌乳素在清晨3、4點鐘時最高。
泌乳素異常偏高的症狀
月經失調
包括各種月經紊亂,從月經少、烯發到閉經,其中以閉經爲多見。青春期前或青春期表現爲原發閉經,生育期後爲續發性閉經。初期月經可能正常,逐漸變爲月經稀發以至閉經。
閉經時的特點:
黃體生成素(LH)水平低下,正常波動消失,致無排卵,用雌激素不能引起正反饋,不出現LH高峯,對克羅米芬不起反應。泌乳非產後泌乳是高催乳素血癥的標誌,約佔高催乳素血癥的1/3~2/3。約30%不伴催乳素升高,與閉經同時存在,常被稱爲“閉經泌乳綜合徵”。
高催乳素、閉經、泌乳三者同時存在,則其中2/3病例有垂體腫瘤。頭痛、眼花及視覺障礙由於增大的垂體腺瘤致周圍的腦組織及視交叉受壓,以及腦脊液迴流障礙導致頭痛、眼花及視覺障礙。指由於先天或後天原因,導致視覺器官(眼球視覺神經、大腦視覺中心)之構造或機能發生部分或全部之障礙,經治療仍對外界事物無法(或甚難)作視覺之辨識而言。從視力不好到完全看不見,視覺障礙的範圍很廣。視力不好的症狀包括視力模糊、朦朧、高度遠視或近視、色盲和管狀視等。
怎麼檢測泌乳素的濃度
1、全身查體,注意有無肢端肥大、粘液性水腫等症象。婦科檢查瞭解性器和性徵有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎症溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數量。
2、內分泌功能檢查,主要對垂體功能、卵巢功能檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能檢查、胰腺功能檢查,通過內分泌功能檢查,能夠檢查出內分泌數值的大小,從而確定病症。
3、輔助檢查,如果出現高泌乳素血癥的情況,很有可能與垂體瘤有很大的關係,因此可以做電子計算機斷層(CT)和核磁共振(MRI)的檢查,幫助確定是否屬於垂體瘤。
泌乳素正常值是多少?
泌乳素男性正常值是3.46—19.40ngml,女性正常值是5.18—26.53ngml。泌乳素素是一種多肽激素,由集中於垂體後方兩側的專一細胞所分泌,與生長激素源於同一細胞。泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。專家指出:泌乳素在一天之中會有很大的差異,比如在睡眠後1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,在之後的睡眠中分泌量維持在較高的水平,當醒後泌乳素開始迅速下降。並且清晨時的泌乳素分泌濃度又是中午的一倍。由於泌乳素分泌是脈衝式的,數值據有不確定性,所以大部分醫院給出的內分泌激素檢測報告單上,泌乳素的最低和最高數值差異過大,但通常在90~500uIU/ml範圍內,泌乳素必須反覆的檢測,取出平均值進行計算。所以說,泌乳素男性正常值是3.46—19.40ngml,女性正常值是5.18—26.53ngml。
影響泌乳素正常值的因素
生理因素:
泌乳素的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈衝幅度迅速提高,之後在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒後則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。
藥物因素:
黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質醇等藥物,劇烈的體力活動、創傷等急性應激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。
疾病因素:
泌乳素升高,醫學上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病,其主要症狀爲月經量明顯減少,月經稀發甚至閉經,不孕,溢乳,更年期症狀等。
其它因素:
另外一些原因也可導致泌乳素升高。原發性甲狀腺功能低下特發性閉經溢乳綜合徵、原發性甲狀腺機能亢進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
健康小提示
激素檢查一般要求抽血前休息至少10分鐘,避免劇烈運動。因PRL呈脈衝性釋放,各時間段的水平相差較大,所以檢查PRL時應在早上9:00-11:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血癥”;另外,在抽血前不要做乳房檢查,不可亂服用性激素類藥物,如果服用,應該在激素徹底排泄之後檢查,以免發生誤診。
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