卵巢早衰有何表現?
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小陳的夫人今年28歲,14歲月經初潮。開始幾年,她月經尚正常,可十八九歲時逐漸不正常,20歲停經。到醫院檢查後,被診斷爲卵巢早衰。現在,她只能通過雌孕激素人工週期治療維持月經。這個病是怎麼回事,有沒有更好的治療方法?
卵巢早衰指月經初潮年齡正常或青春期延遲,第二性徵發育正常的婦女於40歲以前發生的繼發性閉經。它具有高促性腺激素、低雌激素血癥特徵,卵巢組織學呈圍絕經期或老年婦女絕經後的變化。
卵巢早衰有何表現
卵巢早衰患者月經紊亂或進行性月經稀發,然後閉經。也有少數患者突然閉經,閉經前已有圍絕經期症狀,如出汗、情緒改變、感覺異常、失眠、記憶力減退等,有的以繼發不孕就診。她們的陰道可呈現老年性改變。B超檢查顯示子宮小,卵巢小於生育期婦女,無卵泡存在或卵泡數目很少,直徑在10mm以內,連續監測未見成熟卵泡發育。基礎體溫單項,陰道細胞學檢查提示雌激素水平低落。
卵巢早衰患者性激素測定結果:血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)持續升高在40IU/L以上(也有人認爲一次測定FSH高於30IU/L可診斷爲高促性腺性閉經),E2低於55pmol/L,泌乳素和睾酮正常。
怎樣診斷卵巢早衰
除詳細瞭解病史和體格檢查外,還應進行以下檢查:染色體核型分析,B超檢查,甲狀腺功能測定,抗核抗體、類風溼因子、血沉及免疫球蛋白測定等,必要時需做核磁或CT檢查排除垂體病變,也可使用腹腔鏡檢查卵巢形態。
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