腹部疾病控制不良增加淋巴瘤風險
本文已影響2.22W人
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根據基於人羣的隊列研究結果,在腹腔疾病患者中,持續絨毛萎縮可能與某些類型淋巴瘤相關。1位專家說,這項新研究結果將改變他如何管理腹腔疾病的患者。
在該項研究中,研究人員收集了瑞典28個病理部門數據,分析了經初步診斷後進行隨訪活檢的7625例腹腔疾病活檢報告。研究人員排除了迴腸活檢患者、其他不規律患者、初步診斷爲腹腔疾病後隨訪活檢短於6個月或超過5年的患者、隨訪活檢前進展爲惡性淋巴增生(LPM)的患者。
他們確認了3308例存在持續腸損傷患者。
總的來說,腹腔疾病患者比普通人羣有更高風險進展爲LPM(標準化發病比[SIR]2.81;95%可信區間[CI]2.10-3.67)。在腹腔疾病患者中,與粘膜癒合的患者相比,存在持續絨毛萎縮患者有更高風險進展爲LPM(SIR, 1.50;95% CI, 0.77 - 2.62)。
調整隨訪活檢年齡、性別、隨訪活檢時腹腔疾病持續時間、隨訪活檢年限、教育等因素後多因素分析顯示,持續絨毛萎縮患者仍比粘膜癒合患者有更高的風險進展爲LPM(風險比[HR]3.67;95%可信區間1.18-4.34)。隨訪活檢後第一年風險最高(HR, 3.67; 95% CI, 0.80 - 16.86),病理部門分層後該相關性仍持續(HR, 2.10; 95% CI, 1.08 - 4.12)。相反,研究人員發現LPM風險與性別、年齡、隨訪活檢年限無關。
此外,持續絨毛萎縮與非霍奇金淋巴瘤高風險相關(HR, 2.82; 95%CI, 1.29 - 6.17)。次全或全絨毛萎縮而不是部分絨毛萎縮與LPM風險升高有關(HR,3.96; 95% CI, 1.65 - 9.50),尤其是T細胞淋巴瘤(HR,9.23; 95% CI, 1.66 - 51.34)。
該研究的侷限性包括飲食依從性信息缺乏、一些活檢淋巴瘤亞型數據缺失、存在一些隨訪活檢不是真的隨訪活檢的可能性。
“我們得出腹腔疾病患者LPM風險增加可能被粘膜癒合情況影響的結論。”作者寫道。“這些發現促使進一步評價粘膜癒合作爲腹腔疾病患者治療目標以減少其LPM風險。”
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