科研發現 體重超標糖尿病患者生存率反而更高
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雖然許多公共衛生專家都對體重超標的嚴重性提出了警告,並且許多僱主都在敦促員工們通過健身項目減輕體重,但在體重和長壽之間卻存在一個悖論:研究顯示雖然肥胖會增加心血管疾病發生的風險,但體重超標的心血管疾病病人卻能夠比體重正常的病人活得長。
與上述情況相似,肥胖也會增加2型糖尿病的發生風險,不過體重超標是否會爲糖尿病患者帶來生存情況上的好處之前並不明確。
以往的16項不同研究得到的結果無法統一:有一部分研究發現體重超標的糖尿病患者死亡率較低,另一份研究卻沒有得出這個結果。不過許多研究未得到有效結果是由於方法論上的問題,比如研究的病人較少、跟蹤調查週期較短或是使用問卷形式而不是臨牀記錄。
這次的新研究嘗試對這些情況進行改進。由英國赫爾大學的Stephen Atkin博士與Pierluigi Costanzo博士領導的研究小組對1萬零568名患有2型糖尿病的對象進行了平均近11年的調查。
雖然超重和肥胖患者發生心臟病和中風的機會有所增加,但根據研究人員在《內科醫學年鑑》上發佈的報告,這些超重和肥胖患者比起正常體重的糖尿病患者有更高的存活率。
據瞭解,超重的定義是體質指數達到25到29.9之間,而正常體重則是指體質指數在18.5至24.9之間的狀態。
研究發現,體重過低的糖尿病患者在研究期間死亡的風險最高,這些患者的死亡率幾乎是普通體重患者的3倍。超重患者具有最好的生存率,與體重正常或肥胖的糖尿病患者相比,死亡風險低13%。
這次的研究結果與一項在2014年發佈於《新英格蘭醫學期刊》上的研究結果出現了分歧,後者發現體重增加並不會帶來生存情況上的好處。不過之前的研究使用的是正常體重範圍內靠上端的數據進行的對比,Costanzo博士認爲如果該研究使用的是18.5-24.9的完整範圍,也會得到類似的結果。
體重增加可能讓糖尿病患者生存更長時間的原因或許在於超重能夠預防虛弱和骨質酥鬆症,這兩種情況是能夠致命的。另外,較瘦的個體所患的糖尿病可能是較爲致命的形式。
Costanzo博士表示,也許體重正常的糖尿病患者患與超重患者相比有更具侵略性的2型糖尿病。(實習編譯:陳鷺榕 審校:廖露)
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