糖尿病患者要重視身體給出的血糖信號
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糖尿病患者要重視身體給出的血糖信號
1、尿頻口渴。血液中糖太多,會導致極度口渴和尿頻。這是因爲,腎臟在過濾糖分的同時,會帶出更多的體液,增加小便量,從而發出需要及時補水的信號。
2、疲勞乏力。這是血糖失控的另一大信號。當糖分堆積在血液中時,肌肉無法獲得足夠的能量,很容易出現疲勞、昏昏欲睡等表現。這在飽餐之後尤其明顯。
3、頭暈目眩。頭暈目眩可能是低血糖的信號,嚴重時甚至可能危及生命。此時,喝一杯果汁可迅速提升血糖水平。糖友如果經常發生眩暈,應該及時告訴醫生,可能需要調整用藥及飲食。
4、手腳浮腫。除了人們熟知的高血壓、心力衰竭等疾病,糖尿病也會損害腎臟的過濾排泄能力,出現手腳浮腫等體液聚集的腎病信號。此時,要注意規律服藥、改善飲食結構,以便控糖護腎。
5、麻木刺痛。神經損傷(周圍神經病變)是慢性血糖升高的又一信號,常會導致手腳麻木、反應“遲鈍”,無法正常感知疼痛或溫度變化等。因此,糖友應經常檢查四肢,特別是雙腳。此外,對疼痛過分敏感,比如不明原因出現刺痛等不適,也可能是神經損傷的表現之一。
6、消化不良。糖尿病還會損傷幫助胃排空的神經,造成“糖尿病性胃輕癱”,增加控糖難度。食物堆積在胃裏不能進入腸道消化,就會引起腹瀉、便祕或大便失禁等各種形式的消化問題。進食或吞嚥困難,也可能是胃輕癱的症狀。
7、視力受損。與高血壓一樣,高血糖也會損害眼部感覺神經,嚴重威脅視力。糖尿病性視網膜病變是一種常見的視網膜血管病,是成年人致盲的頭號病因。糖友出現視力模糊、視覺斑點、漂浮物或閃光等症狀時,一定要及時看眼科醫生。
8、體重驟減。減輕體重有利於控制2型糖尿病。可如果沒有努力減肥或採取任何減重措施,體重卻驟然下降,則可能是血糖過高所致。血糖過高時,隨尿液排出的糖分更多,使人體吸收的熱量和液體減少,出現體重大幅下降、消瘦等。
9、反覆感染。血糖超標,出現感染或反覆感染的機會增多,比如牙病、尿路感染、皮膚細菌或真菌感染,及女性陰道黴菌感染等,嚴重時還會導致肺炎、呼吸道感染。
10、傷口難愈。血糖過高會導致傷口難以癒合,或皮下淤傷恢復緩慢等。感染本身也會加重高血糖,反過來又會使免疫系統更難抗擊感染,形成惡性循環。因此,預防和及時處理創傷,哪怕很小的傷口,對減少糖友的感染危險也相當重要。
糖尿病怎麼檢查
1.血糖
是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
2.尿糖
常爲陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作爲診斷標準。
3.尿酮體
酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。
5.糖化血清蛋白
是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
6.血清胰島素和C肽水平
反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨着病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。
7.血脂
糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤爲明顯。表現爲甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
8.免疫指標
胰島細胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和穀氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持續時間長,對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測1型糖尿病的意義。
9.尿白蛋白排泄量,放免或酶聯方法
可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。
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