男子胃疼輸液死亡 爲什麼輸液會致死?
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一名男子因爲胃疼輸液途中死亡,這是怎麼回事?爲什麼輸液會致死呢?
昨天(26號)中午,在西安市長安區太乙宮街道辦上灣村衛生室,一名男子身體不適正在輸液,可沒想到,針還沒打完男子卻意外身亡。
在長安區太乙宮街道辦上灣村衛生室,記者見到了死者辛某的朋友,他告訴記者,死者辛某昨天早上因爲胃不舒服,就騎着摩托車準備去村衛生室看病。
死者辛某的朋友:“他說他胃有點疼,到這來看病,我說行我和你一塊來,我看着他扎完針我就走了。第二次我又下來,我一看他已經睡到那了,當時我看我朋友的肚子鼓得特別大,嘴角有白沫。”
死者的朋友告訴記者,發現異常情況後,衛生室的醫生對已經不省人事的辛某緊急進行搶救。在搶救過程中,他撥打了120並通知了辛某的家人。不幸的是,經過120救護人員的現場確認,辛某已經沒有了生命體徵。
死者的弟弟:“平常我哥在工地打工,搬磚,平常身體都好着呢,沒有啥病。”
而更令死者的家屬和朋友不解的是,死者辛某當時注射的液體和病歷在事情發生後都“不翼而飛”。
死者朋友:“我們來的時候找針,找醫生開的藥單,啥都不見了。然後隔了兩個多小時,大夫纔拿出來開藥的單子。”
死者弟弟:“用藥那清單都沒見了,我也不知道他用了啥藥,清單被人撕了不見了,大夫(撕了)吧,(正常)病例是一式一份,他(死者)只有在這登記(記錄),醫療單子啥的都沒見了。”
爲什麼男子胃疼輸液會致死?死因還在調查中
因爲醫生正在接受衛生部門的調查,死者發生意外的具體細節暫時不得而知。記者從長安區太乙宮街道社區衛生服務中心瞭解到,太乙宮上灣村衛生室屬於政府批准的正規醫療服務機構,醫生曹某也具有相應的從業資格證和醫師資格證。
由於死者辛某輸液途中意外身亡的原因暫時還不好確定,目前,雙方正在協商解決善後事宜,如果協商不妥,他們將建議家屬通過司法途徑來解決問題。同時,太乙宮衛生院的工作人員還將和太乙宮派出所的民警對事情做進一步調查。
輸液過程中致死的幾種原因
1.最常見的原因便是疾病的自然進展
可能要佔到輸液中死亡的90%以上。理由不言自明,大多數病人到了疾病終末期都是在醫院度過,終末期意味着一切生理和治療所需物質,都只能通過輸液獲取,在輸液中死亡是再自然不過的結局。要減少輸液中的死亡,只能減少輸液。此類死亡,不產生法律責任。
2.藥物過敏性死亡
此又包括兩個原因,一是藥物自身化學成份引起機體過敏,二是藥物不致敏但所輸液體中包含可引起過敏的雜質。對於藥物性過敏,大多在兩個環節產生法律責任,一是該皮試未皮試,如青黴素類;二是疏於防範與應對,如頭孢類藥物雖不要求皮試,但如果疏於預見且在發生過敏後未及時採取有效抗過敏措施,可產生法律責任。對於藥物之外的雜質引起的過敏,其責任多由藥廠承擔,但在法律上確定系雜質引起過敏,卻又是較爲困難之事。據有關文獻報道,雜質過敏在我國輸液反應中佔多數,此又是社會問題,解決非一日之功了。
3.藥物的毒副反應
藥物的毒副反應是在正常用藥情況下發生的不同於過敏反應,與劑量相關、但與治療目的無關的,可造成機體功能或器質性損害的不良反應,包括毒反應、副反應,如何首烏之肝毒性,關木通之腎毒性,康泰克之睏倦、大便乾燥等副反應等等。輸液中因藥物毒副反應而導致死亡的案例並不多,因爲任何毒副反應的發生多需要時間,很難造成立即致死性原因。但某些可引起心血管副反應的藥物則可能導致輸液中死亡。筆者遇到過輸林克黴素、前列地爾的過程中死亡的案件,且經鑑定構成醫療損害,原因就是此兩類藥物,均存在導致低血壓、氧飽和度下降的毒副作用,有可能在輸液中導致死亡,但醫生用藥違反了有關規範。不過毒副反應,就其本質來說,系藥物研發中的問題,醫生難以預見、難以防範,因此要求其承擔法律責任有相當難度的。
4.違反給藥規範
如改變給藥途徑,將只能靜脈點滴的改爲靜脈推注,只能口服的改成靜脈點滴;或者違反用藥禁忌症原則,如本有心肺功能嚴重不全或心律失常者,卻又使用能夠導致血壓下降、加重心律失常的禁用藥物,則有可能在輸液過程中導致死亡。
5.輸錯藥物
包括覈對醫囑錯誤或者乾脆將病人搞錯,將甲藥輸成乙藥,將給甲病人的藥輸給乙病人。最常出現的的是血型覈對錯誤,如將A型血輸成B型血等。
6.其他更少見的原因
包括輸液技術不過關,如輸液前空氣未排空,引起空氣栓塞;靜脈置管時針頭斷裂等等。
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