老太醫院輸液身亡 輸液注意這些事
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輸液治療是生活中極爲常見的治療方法,不過你知道嗎?輸液的禁忌有很多,稍有不慎就會導致意外的出現。那麼你知道輸液應該注意哪些事嗎?
老太醫院輸液身亡
1月12日,一名67歲老人在華陰市人民醫院輸液時出現不適後不治身亡。無獨有偶,2017年12月2日,一名9歲男孩也在該院輸液時突然不適後身亡。
家屬:只是治感冒人卻沒了
1月29日,華陰市民馬先生介紹,母親突然身故讓他無法接受。“1月10日洗澡時受涼,12日下午5時許,家人陪伴她到華陰市人民醫院看病。”馬先生說,到急診科後,醫生安排讓做了檢查,“診斷爲感冒引發呼吸道感染,並讓輸液,開了藥,做皮試後開始輸液。”
輸液量共3瓶,“打前兩瓶時母親好好的,但換上第3瓶沒一會,她突然不適,隨後母親被送進急救室,最終不幸身亡。”
馬先生提供了母親的急診病歷,其中顯示:患者是因出現噁心、嘔吐等症狀來就診,檢查發現體溫爲37.9℃,初步診斷結果爲“1.嘔吐原因待查,上呼吸道感染,顱腦疾患;2.高血壓,腦出血後遺症”。
院方:疑心源性猝死等造成死亡
記者看到了醫院1月13日做的書面回覆,其中稱患者既往體質一般,20年前患“腦出血、高血壓”治療後留有右側肢體無力、言語稍不清的後遺症,平素生活不能自理。1月12日下午5時54分入院,10時10分值班醫師巡迴病房詢問患者,患者訴無不適現象,10時23分突然出現意識不清,顏面、口脣發紺,呈嘆息樣呼吸。立即停止輸液並轉入搶救室搶救……1月13日凌晨4時05分,患者仍無自主呼吸、心跳,家屬同意停止搶救。根據以上病情發展,經科內討論,患者死亡原因多考慮“心源性猝死、過敏性休克”,確切原因須待進一步鑑定。
馬先生不認可回覆。他說母親確實在20年前患腦出血,但康復不錯,生活可自理;母親是在1月12日晚10時03分到05分之間出現不適,但醫院的回覆中這個時間卻晚了近20分鐘。“就診時做了很多檢查,包括心電圖、頭顱CT等,輸液也做了皮試,爲啥最後結論又是懷疑心源性猝死和過敏性休克?”
醫務科:接診程序沒問題
對於馬先生的質疑,該院醫務科一名負責人表示,患者病歷上記錄的情況,是接診醫生在患者到醫院時通過交流及觀察,才進行的客觀記錄;出現不適的時間,也都有監控記錄,這些都不存在問題。
“事情發生後,我們態度積極,與家屬進行協商,並建議進行屍檢。”該負責人說,1月13日時患者家屬也要求屍檢,但當籤“屍檢申請知情同意書”時又反悔。
這名負責人表示,當患者病情發生變化時,該院值班醫護人員均在崗並及時搶救。出於人道主義及民俗習慣,院方願意與患者家屬進行協商解決,但雙方分歧較大。
去年12月2日,一名9歲男孩在該院輸液時也出現不適最終身亡。對於爲何短期內接連出現類似情況,這名負責人表示:“這是巧合,之前10多年也沒有出現過。兩次事情我們都進行了自查,接診程序上沒問題。”
延伸閱讀:輸液注意事項
1.輸液前要進食
臨牀證明,在藥物進入血管後,隨血液循環進入胃腸毛細血管,刺激胃腸粘膜,導致胃本能分泌過多。這時又無食物中和,便引起反酸、噁心、嘔吐。
2.不要隨意調滴速
不同的藥物、不同的病情對滴速有不同的要求,有的要快,有的要慢,特別是年老體弱等特殊患者, 輸液速度如果過快,容易加重心臟負擔,引起心衰或肺水腫等不良反應。
3.注意皮試反應
有時在輸液前要進行皮試,高敏體質者即使注射皮試量的藥物也會發生過敏反應,一旦發生可引起心慌,呼吸困難甚至休克。
4.拔針後注意按壓
按壓時切記不要揉按,以防造成血管穿刺點的隱性出血,導致局部皮膚青紫,嚴重的將形成血腫。且血管壁穿刺損傷後會引起出血,故須多壓一下。
5.不要隨意移動手
打點滴時,不能隨意的挪動打針的那隻手,否則會引起鼓針,即針頭處鼓起大包,很有疼痛感。因此要打針的手要保持平放,不要拿東西。
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