产后保健:新妈妈要预防产后炎症发生
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女人在分娩以后,随着胎盘的排出,子宫的大小与重量也会逐渐变回到原来的状态。但是,这个过程大约需要6周的时间。当子宫恢复的时候,子宫内部不需要的东西会排出。这些排泄物称为恶露,大约持续3-4周。最初,是由胎盘处排出红色的血来,过了几天便呈褐色,过了数周以后,则呈黄色。颜色的转变也是不可预测的,因为在这期间,血的流失会有所变化。最常见的是小小的血凝块。一般的恶露不会有恶臭。如果发现凝块很大,持续性的流失或极端的流失,或产生恶臭,这意味着子宫内部受到了感染。
新妈妈产后有炎症怎么办
1、乳腺炎
好发时间:通常是产后第10~14天。
感染来源:乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,致病菌通常来自婴儿的口、鼻,然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。当乳头有病变或裂隙时,致病菌就会上行至泌乳系统,造成乳汁的滞留,形成细菌生长的媒介物。真正的乳腺炎,与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的;前者是由细菌造成的感染,需加治疗以控制病情,后者是良性症状,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初产妇多见,主要发病原理是产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。
临床表征:患者多以乳房胀痛开始,接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及,可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。
治疗方式:一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。通常乳房的奶水被吸出来后,输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重,已有明显的发烧,疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况,或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,需要请医师看诊。一旦使用药物,即使症状改善了,仍一定要吃完一个疗程,如果提早停药,可能会再复发。这些药物对宝宝并不会有影响,仍可继续喂奶。如果持续服用药物5天后,仍有疼痛的肿块存在时,要考虑是否化脓,以空针抽吸肿块的内含物是最简单而正确的判断方式,如果是化脓,可以局部麻醉做切开引流,并不需住院。外科医师在切伤口时,会尽量远离乳晕,以免影响哺乳。处理的那一侧仍可哺乳,即使医师不建议哺喂,或是妈妈也不想哺喂该侧,对侧的乳房仍可持续哺乳。
对宝宝的影响:一般护理原则为乳汁排除,可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂,以避免乳汁郁滞及乳房肿胀,此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告,感染期间哺喂母奶,对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响,但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血肿胀。
2、子宫内膜炎
好发时间:主要发生在产后的2星期左右。
感染来源:剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果,而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。
治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
3、剖腹生产后的伤口发炎
好发时间:主要发生在剖腹生产手术后的1~2星期间。
感染来源:由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100~1,000c.c。出血量,有时还会更多。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂,而且一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。
治疗方式:视伤口状况,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药,及后续的伤口重新缝合手术治疗。
4、会阴、外阴、阴道、宫颈等部位由于裂伤导致局部感染。引起裂伤的原因:
(1)分娩过快的产妇,阴道及会阴部的完全扩张有一定过程,如娩出过快,阴道及会阴来不及适应而发生裂伤。
(2)胎头过大或胎头位置不正胎头过大、胎头位置不正如以面先露或持续性枕后位娩出,均可因径线过长而发生会阴裂伤,又如肩难产,即胎头娩出,胎肩娩出发生困难,可在助产过程中发生裂伤。
(3)会阴局部解剖因素会阴过长或过于肥厚,或原有瘢痕形成均可使阴道及会阴发生裂伤,又如耻骨弓角度过小,胎头娩出时其位置下移,会阴过度伸展亦为破裂原因。
(4)接生技术差如对产程估计不足而仓促上阵,分娩时助产人员任意在宫底部加压,保护会阴时未注意使胎头充分俯屈,均可发生会阴撕裂。特别是为初产妇做会阴切开术,切开过小或切开角度太小均可发生撕裂,甚至容易导致Ⅲ度裂伤。
(5)手术产产科经阴道的手术产均以助产为目的,无论产钳、胎头吸引器、臀位牵引或助产偶,其操作在胎头娩出时均应符合正常分娩时从俯屈至仰伸的要求,如操作速度过快,方向掌握不好,均可造成裂伤。
缝合者也有发生感染的可能,使伤口呈现红、肿,甚至化脓、裂开,严重者整个外明呈现水肿。产后数小时至数日,致病菌侵入子宫内膜也可形成子宫内膜炎,子宫肌炎,患者常于产后数天内出现发烧、下腹疼、恶露增多、味臭、下腹压痛。
产后的炎症会给患者身体、精神、经济、生活和工作带来许多困难和痛苦。治疗又是被动的手段。最理想的是防患于未然,不得病。妙益清在妇科治疗以及保健方面的效果有目共睹,气体杀菌解决了凝胶药物无法到达感染部位的弱点,在杀菌领域又好过抗生素,不会产生耐药性,不会降低免疫力,不对机体造成任何伤害,有炎可以消炎,无炎可以保健,帮助潜在毒素排出,预防炎症发生。
产后如何预防妇科炎症
1、注意个人卫生:勤换内裤,使用温水进行清洗。但不要反复清洗,避免破坏阴道环境。
2、注意性生活清洁,最好做到性行为前后都清洁,经期避免性生活。
3、内裤最好单独手洗:洗衣机中含有大量的霉菌,另外其他衣物上会含有病菌,与内裤混着洗,有可能感染妇科炎症。
4、每晚用温凉水清洗外阴,不要过热,最好是开水晾成,不冰屁屁即可。用高级面巾纸吸干水分,不用毛巾以免带菌感染。产后要注意个人的卫生和护理,饮食也要有一定的注意,加强营养,多吃健康食品,不吃或少吃辛辣生冷食物,提高身体的免疫能力。
5、产后就尽量不吃刺激性食物,不能搔抓,注意忌用热水及肥皂洗擦,这样是可以有效的预防产后神经炎症的,还要注意平时的饮食,尽量不要吃容易导致过敏的食物,像海鲜类的食物就最好避免吃了,如果是有出现神经炎症的情况是可以局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。
产后恢复的主要内容
1、基础调理从根本上调理人体体质,恢复气血运行能力,为产后恢复提供必需的保障,使体质达到最佳平衡。如疏经通络,补气养血,肝肾保养、心肺调理、卵巢保养等。
2、清瘀排毒清除产后身体内的残留毒素,打通人体正常代谢通道,消除产后问题隐患,保障产后健康。如清宫排瘀、润肠通便、降脂排毒、去除残乳等。
3、体形恢复恢复肌体损伤,恢复全身体形。防止怀孕、生产过程中造成的各种肌体损伤蔓延,使身材回复到孕前水平。如修身减脂、胸部保养、除妊娠纹等。4体质恢复恢复因孕、产、乳而受影响的器官,在各器官恢复的同时,恢复其即有功能,使人体达到动态平衡。如子宫复旧、生殖美疗、全身酸痛、体虚体弱等。
产后恢复的最佳时机
1、黄金期产后42天—6个月内,属于产后恢复的黄金期。此时,产后的身体最为脆弱,各项身体指标均处于严重失衡状态,如果在这段时间内,气血得不到恢复,残留毒素就无法有效清除,很容易拖延恶化成为各种疾病。
2、理想期产后6个月至一年半以内,属于产后女性的理想恢复期。经过黄金期的恢复,毒素已经基本清除,本身的气、血恢复也已基本完成,处于恢复肌体损伤的最佳时机。
3、有效期产后一年半至三年内,属于产后女性的恢复末期。在这个阶段,应进行综合调理,使身体机能达成最佳平衡,平稳过度到正常生活阶段。
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