中醫教你從三個方面判斷是否藥物過敏
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中醫教你從三個方面判斷是否藥物過敏
用藥史
判斷藥物過敏一定要有用藥史,最常見引發藥物過敏的藥物主要有:
①抗生素類,青黴素、鏈黴素、氨苄青黴素、氯黴素、土黴素等。
②磺胺類。
③解熱、鎮痛類,如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。
④催眠藥、鎮靜藥與抗癲癇藥。如魯米那、眠爾通、泰爾登、苯妥英鈉等。
⑤異種血清製劑及疫苗等。如破傷風抗毒素、蛇毒免疫血清,狂犬病疫苗等。
⑥中藥也可引起藥疹。單味藥引起藥疹的有葛根、天花粉、板藍根、大青葉、穿心蓮、丹蔘、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防風等;成藥中有六神丸、雲南白藥、牛黃解毒片,銀翹解毒片等。另外,有些複方中藥部分爲西藥,使用時更應注意。
症狀及體徵
藥物過敏的皮疹形態多種多樣,有固定性紅斑、麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹樣,多形紅斑樣、紫瘢樣、玫瑰糠疹樣、大皰性表皮鬆解形或剝脫性皮炎型等。皮疹一般伴隨較爲嚴重的瘙癢。
除固定性紅斑和蕁麻疹樣藥物過敏外,其他各類藥物過敏均爲對稱和全身分佈,皮疹發紅、色澤鮮豔。有時可有粘膜損害。皮疹一般先從面頸部開始,依次波及上肢、軀幹和下肢,或伴有畏寒、發熱、全身不適等症狀。輕的停藥後皮疹逐漸消退,病情嚴重者有生命危險。因此,一旦懷疑身患藥物過敏,需及時赴醫院請專科醫生處理。
潛伏期
發生藥物過敏前常有一定的潛伏期。首次用藥過敏多在4~20天內發生。重複用藥,則常在24小時內發生。尤其是以前未曾服用過的藥物,服用後經過一定的潛伏期出現過敏則需高度懷疑。
藥物過敏如何治療
去除病因
停用一切可疑的致病藥物是首先採取的措施,切忌在已經出現藥物反應的先兆表現時繼續用藥。
加強排泄
酌情采用瀉劑、利尿劑,以期促進體內藥物的排出。
支持療法
給患者以有利的條件,避免不利因素,以期順利地度過其自限性的病程,如臥牀休息、飲食富含營養,保持適宜冷暖環境,預防繼發感染等。
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