哪些藥物不宜與利福平同服?
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利福平爲細胞內、外殺菌劑,有強大的抗結核桿菌作用,能加強鏈黴菌和異煙肼的抗菌活性,兼有抑菌和殺菌的作用。利福平廣泛分佈到全身器官和體液,包括腦脊液。服藥期間,尿、糞、唾液、痰、淚液和汗等呈橘紅色,屬正常現象。常見不良反應爲噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉等胃腸道症狀,一般不嚴重。少數病人有藥熱和皮疹等過敏反應,較嚴重者出現肝損傷。利福平對麻風桿菌也有明顯作用。
利福平+對氨水楊酸鈉:會降低利福平吸收達50%,聯用時服用應間隔6~8小時。
利福平+含抗組胺類藥物:含抗組胺類藥物(感冒清、抗感冒片、克感寧片)會降低利福平療效。
利福平+鈣通道阻滯劑:利福平具有肝藥酶誘導作用,與鈣通道阻滯劑(維拉帕米、硝苯啶等)同服會降低鈣通道阻滯劑的作用。
利福平+洋地黃毒苷類藥物:利福平促進肝藥酶活性,使洋地黃毒苷類藥物迅速分解降效。對於結核病患者伴有運動型呼吸困難症狀的新功能不全,兩藥不宜聯用。
利福平+含鞣質較多的中成藥:如感冒寧片、四季青片、複方千日紅片,均能使利福平失去活性,降低療效,兩者不宜聯用。
利福平+有機酸類中成藥:有機酸類中成藥(山楂丸等)可增加利福平在腎小管的吸收,加劇腎毒性。
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