三類藥物喝酒容易臉紅的人小心服用
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很多人喝酒易臉紅,喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇),而是乙醛。在體內,酒精首先經催化變成乙醛,然後在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。如果這種酶的活性出了問題,乙醛無法被及時代謝,大量滯留在體內,可能舒張面部血管,引起臉紅,嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。
喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎,尤其要注意以下三類藥。
1.硝酸甘油
衆所周知,心絞痛發作如不及時治療,可能引起急性心肌梗死,甚至因嚴重心律失常導致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”,但很多喝酒容易臉紅的人,在服用此類藥物之後,乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油,產生一氧化氮,實現血管擴張,緩解心絞痛。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至無效。建議這些患者謹慎用硝酸甘油,必要時應備用或改服硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥製劑,防止因用藥不合理而貽誤治療時機,帶來生命危險。
2.抗生素
飲酒後的一段時間內,要謹慎使用抗生素。抗生素與乙醛脫氫酶2結合,抑制酶的活性,使乙醛不能被及時代謝,在體內堆積,出現雙硫侖反應,其臨牀表現爲面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛,嚴重者可出現呼吸困難、噁心嘔吐、出汗口乾、胸痛、心跳加快、血壓下降甚至引起休克。可引起雙硫侖反應的藥物有:甲硝唑、酮康唑、氯黴素及某些頭孢類抗生素。
3.利尿劑
乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用,可增強血管擴張劑的療效。尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時,如果飲酒,可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差,更容易發生危險,因此服用這類藥物時應避免飲酒。
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