慢性病婦女如何選擇避孕方式?
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避孕方式可影響體內多種代謝,患有慢性病的婦女,應如何選擇呢?
高血壓病
多數婦女在口服雌、孕激素的複方製劑避孕藥一年後,往往收縮壓上升1-2毫米汞柱。有些婦女在年輕時沒有高血壓,但進入中年後,就出現高血壓或有高血壓傾向,體胖的婦女尤其如此。有這樣情況的婦女,最好不用口服避孕藥,而用宮內節育器或陰道隔膜等方法。
慢性肝病
避孕藥中含有性激素,而性激素是在肝內代謝的。這樣口服避孕藥可增加肝臟負擔,尤以含有雌激素的製劑爲甚。因此,已有肝功能損害者,應避免使用避孕藥,而以工具避孕爲好。
子宮肌瘤
患有子宮肌瘤者在妊娠或口服雌激素時,可使肌瘤增大,所以子宮肌瘤患者不宜用口服避孕藥,不妨採用陰道隔膜等工具避孕。
盆腔器官炎症
有慢性盆腔器官炎症者,尤其是經常發作的,不宜用宮內節育器,因宮內節育器可誘發炎症發作。有人統計,正常婦女用宮內節育器後,發生輕度急性輸卵管炎者爲不用者的14倍。可見,原有盆腔器官炎症者,更不宜用宮內節育器,而以口服避孕藥爲好。
其他有局部色素沉着傾向的婦女,可用無雌激素的避孕藥,因雌激素有時可引起黃褐斑、紅斑狼瘡樣皮疹等併發症,加重色素沉着。有月經性精神病的人,其發病時間往往與月經週期是一致的。這種病人採用一般抗精神病藥物療效不理想,這可能與性激素的波動有關。倘若用口服避孕藥後,則可抑制排卵,防止其精神病再發。
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