妊娠期常見病如何用中藥治療?
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妊娠中:虛證用桂枝湯、香蘇散;實證用葛根湯;重症用麻黃湯。有咳嗽的肺血虛燥熱,用麥門冬湯可具有滋潤療效(但此方中有半夏,不可使用時間過長)。
妊娠嘔吐:可用小半夏加茯苓湯、半夏厚朴湯、半夏瀉心湯及五苓散治療。有精神煩躁及精神症狀者,可用半夏厚朴湯。以上四種藥均含半夏,不可長期使用。有大量水樣嘔吐者用五苓散。
妊娠中毒症:基本以飲法、降壓利尿治療爲主,以減少的灌流量。按病情可用中藥當歸芍藥散、五苓散、防己黃芪湯等。中藥可單用或與合用。中藥不會影響電解質平衡,效果慢。用預防妊娠中毒症有一定效果。
妊娠貧血:妊娠中全血量應增加30~40,否則容易發生。因爲水滯留造成血虛,用當歸芍藥散可利水及補血,還可用歸脾湯,同時補充鐵劑。
妊娠便祕:妊娠便祕多爲虛證的習慣性便祕,可用桂枝加芍藥湯及小建中湯。頑固的便祕使用大黃、芒硝時應慎重(如大黃甘草湯、麻仁丸、潤腸湯等)。瀉下藥大部分應慎用,因爲可引起肌肉緊張及盆腔充血。
妊娠中的:對症處理主要用當歸芍藥散;有尿道痛時有五淋散、豬苓湯等;有尿閉者用補中益氣湯及五苓散。
產褥期及哺乳期可用的:復舊不全者可用十全大補湯、補中益氣湯、四物湯、芎歸膠艾湯、桂枝茯苓丸等。產後陣痛用當歸芍藥散、芍藥甘草湯等。產後精神煩躁、,用桂枝加龍骨牡蠣湯、加逍遙散等。
便祕時可用潤腸湯、麻仁丸。大黃可引起盆腔臟器充血、出血量增加,並且還會移行到乳汁中使乳汁變黃,因此哺乳期不宜用大黃。產門不閉、骨盆底會陰肌肉鬆弛給予十全大補湯、補中益氣湯等。促進乳汁分泌用八珍湯(四物湯加四君子湯合用)、補中益氣湯、葛根湯、桂枝茯苓丸等。
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