磺脲類藥物種類
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磺脲類藥物
治療效果:大多數Ⅱ型糖尿病患者開始應用時有效,空腹及餐後血糖可降低,糖化血紅蛋白可下降1%~2%,隨着療程的延長,效果漸差。5年後,約半數患者還能保持滿意的血糖控制。
副作用:最主要的副作用是低血糖,其發生往往不像胰島素引起的那樣容易早期察覺,且持續時間長,嚴重時可導致永久性神經損害。年老體弱、長效製劑用量偏大可發生嚴重低血糖甚至危及生命。
磺脲類藥物種類:
第一代:甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲。這些藥物降糖作用弱,用量大,現已較少使用,但價格便宜,經濟條件差的患者仍可使用。
第二代:較常用的有以下幾種:
優降糖:價廉、應用廣,降糖作用明顯,爲長效降糖藥。
達美康:爲中效降糖藥,降糖作用溫和,較少引起嚴重低血糖副作用。
美吡達與糖適平:均爲短效製劑,作用時間短,因此不易造成低血糖反應,老年人服用比較安全。缺點是服用次數須增加。糖適平又稱爲“糖腎平”,主要在腎臟代謝,約95%有膽汁排出,可用於腎功能不全者。
亞莫力:是新一代磺脲類降糖藥,與優降糖相比,降糖作用快且持久,促胰島素釋放的作用更快,僅有輕度低血糖反應。
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