毛囊炎的局部和全身治療方法
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毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,侷限於毛囊上部的炎症,分爲化膿性與非化膿性兩種,多見於免疫力低下者或糖尿病患者,好發於頭部、項部。
毛囊炎初起爲紅色充實性丘疹,以後迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫不留痕跡。皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發於成人的多毛部位。
患者要避免物理性刺激,飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物,反覆發作者平時應少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生意,保持大便暢通。
同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力。
(一)局部治療
以消炎、殺菌、乾燥爲原則,可剪去毛髮後外搽含抗生素的酊劑、2.5%碘酊或5%白降汞、10%魚石脂軟膏或百多邦軟膏或1%新黴素或利福平軟膏等。
(二)全身治療
1.保持清潔衛生,避免搔抓、摩擦。複發性毛囊炎患者應注意有無糖尿病、貧血或全身疾病,若有應予以相應治療。患者應忌酒及辛辣刺激性飲食。
2.根據病情輕重適當選用磺胺類藥物如複方新諾明或敏感的抗生素如青黴素、慶大黴素、先鋒黴素及卡那黴素等。
3.對頑固性反覆發作的毛囊炎,可注射丙種球蛋白,亦可注射自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。
有人提倡採用注射多價葡萄球菌菌苗來治療複發性毛囊炎,理由是雖然注射自家菌苗有一定療效,但需要一定條件,費時費力,而多價金葡菌菌苗對於各種皮膚金葡菌有相對特異性且療效較好,可成批製備,無明顯副作用。
具體方法:在上臂三角肌處皮下注射菌苗,第一次0.5ml,以後每次1ml,每週注射1次,5次爲一療程,有效後連續注射2~3個療程。注射後局部可能有輕度紅腫反應。若紅腫顯著,則應減少注射量,並緩慢遞增。
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