應用降壓藥的常見誤區
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衆所周知,長期的高血壓會引起腦、心、腎等重要器官的損害,導致中風、心肌梗塞、心力衰竭和腎功能衰竭,最終引起死亡,故有人稱高血壓爲“隱蔽的殺手”。但高血壓並非不治之症,目前有許多降壓藥能夠把升高的血壓降下來。然而,許多人長期用藥卻達不到理想的效果,甚至引出不少麻煩,這是爲什麼呢?原來不少人應用降壓藥走入了誤區。
杯水車薪藥力不足即服用降壓藥的劑量不足。高血壓的治療藥物,必須達到足夠劑量才能發揮作用,使血壓降到正常水平。這點治療糖尿病的人最有體會,一般尿糖每增加1個+,就要多注射4個單位胰島素。如果尿糖已經4個+了,你還只注射4個單位胰島,血糖和尿糖怎麼能得到控制?
不會聯合用藥大約2/3的高血壓病人用一種降壓藥就可以使血壓降到正常;1/5的病人需兩種降壓藥合用,才能使血壓降至正常;而另有10%左右的高血壓症人則需三種降壓藥合用。如果屬於後兩種情況,你還服一種降壓藥,血壓自然很難降至正常。
兩種以上的降壓藥合用,如果藥物配伍不恰當,也會出現麻煩。不能合用的藥物合用,會產生不良反應;有些非降壓藥與降壓藥合用會削弱降壓藥的作用。一般來說同一類或作用類同的降壓藥不宜合用。
服用降壓藥沒有長期堅持一位病人看過很多醫生,家裏有許多種降壓藥,但沒有一種是堅持經常服用的。他自己也說,這麼多藥,都亂套了。遇到不舒服時,自己估計血壓可能又高了,也不測血壓,就隨意挑幾種服用,感覺好一些後就不再服藥了。自己還美其名曰是“打打停停”的戰術。結果是治療達不到目的。目前尚無一種藥物可以根治原發性高血壓,所以服用降壓藥必須長期堅持,有的需要終生維持。
矯枉過正毒性反應服藥量太多,會有毒性反應;幾種藥同時進入體內,會互相產生反應,增加毒性。由於藥物相互作用的研究還很不夠,所以應儘量用最少的藥達到治療目的。藥物一般都經肝臟代謝,從腎臟排泄。所以有肝、腎疾病的人用藥,劑量更應偏少,謹慎使用。不懂個體化治療原則治療高血壓用藥一定要因人而異,沒有一種藥普遍適用於所的人。所以,決不可搬用別人的經驗,用別人的藥方服藥。
所以,有病一定要到正規醫院去看醫生,不可道聽途說,隨便用藥。由於各種降壓藥的化學結構不同,降壓機制不同,降壓作用持續時間長短不一,不良反應也不同。所以要根據各人的不同病情,由診病醫生選擇,即所謂因人而異或個體化治療。一般降壓藥都是從小劑量開始,逐漸增加,直至達到控制高血壓的目的。如果你服用後血壓能達到正常,服藥後感覺很好,沒有不舒服感覺,那麼你就要堅持下去,使血壓保持在正常範圍。
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