如何避免降壓藥的不良反應?
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要避免降壓藥的不良反應,還可以通過以下兩條途徑:
一、正確選藥。
在醫生給自己開藥前,一定要告訴醫生自己身體的健康情況,因爲各類降壓藥都有自己的適應症和禁忌症。
如伴有心動過緩、高血糖、高血脂的患者要慎用β受體阻滯劑;維拉帕米和地爾硫卓,由於對心臟傳導及竇房結功能有抑制,因此心動過緩和房室傳導阻滯者不能用;
血管緊張素轉換酶抑制劑對腎功能不全者會增加血尿素氮,所用腎功能減退者須慎用;有抑鬱症或潰瘍病的患者,就不要服用含有利血平的複方製劑等。
二、合理配伍。
合理配伍不僅能使各類藥物的降壓作用相加或增強,還可減少不良反應。如血管緊張素轉換酶抑制劑與噻嗪類利尿劑合用,前者可減輕後者引起的低鉀血癥,後者帶來的血容量相對減少可增強前者的降壓作用。β受體阻滯劑能消除鈣拮抗劑引起的心率加快、心輸出量增加的副作用;鈣拮抗劑可消除β受體阻滯劑輕度增加外周阻力的作用。
β受體阻滯劑與α1受體阻滯劑合用,前者能抵消後者引起心動過速的不良反應。利尿劑與各類降壓藥聯用,能減輕其他某些降壓藥(如β受體阻滯劑、α1受體阻滯劑)引起的水鈉瀦留。但利尿劑和β受體阻滯劑均可干擾糖和脂肪代謝,導致血糖、血脂升高,應當注意。
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