單純皰疹是怎麼來的
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那是一個細雨濛濛、寒風刺骨的晚上,大約十點多鐘,我正在燈下寫論文,一位年輕的女病人給我打來電話。聽她的聲音似乎很沉重,原來是一名導遊小姐,自述由於職業的關係,經常要接待一些來自世界各地的遊客,有一次衝動之下,與一名西方遊客發生了性關係,半年前她發現陰道口灼熱疼痛,到醫院檢查,被診爲生殖器皰疹。病後,雖然進行了治療,但由於經常要帶團外出,有時服藥也不夠規律,以致病情反覆,基本上每月發作一次,令她非常傷腦筋。更使她煩惱的是,因爲是與西方人性交,感染的是單純皰疹病毒,於是她聯想到艾滋病也是病毒感染,究竟二者有無關係。她越想越害怕,便通過家庭醫生雜誌社找到了我。聽了她的訴說,我告訴她,單純皰疹病毒與艾滋病病毒確實有一定的關係,爲了慎重起見,希望她去當地的正規醫院做有關艾滋病方面的檢查,同時要正規地治療生殖器皰疹。我又交代了一些注意事項,再一次提醒她要潔身自愛,保持生殖器的衛生。她連聲向我表示感謝。
醫生點評:有資料表明,單純皰疹病毒常與人類免疫缺陷病毒同時感染,並能促進病情的發展。一般認爲單純皰疹病毒可作爲一種調節因素,能激發人類免疫缺陷病毒的複製。國外有的研究人員對艾滋病合併生殖器皰疹病人的皮損進行了皮膚活檢,發現角化細胞和巨噬細胞中均有人類免疫缺陷病毒和單純皰疹病毒顆粒,鑑於角化細胞是缺乏CD4分子的細胞,在正常情況下是不能感染人類免疫缺陷病毒的,因此,有人認爲可能是人類免疫缺陷病毒和單純皰疹病毒雜交後,使人類免疫缺陷病毒保留其感染性,而無需與CD4分子結合即能進入細胞內。此外,單純皰疹病毒能刺激潛伏型人類免疫缺陷病毒,從而增強人類免疫缺陷病毒/單純皰疹病毒的共同感染和在組織中的複製。基於上述原因,我們對於生殖器皰疹的病人,特別是與西方人有染者,不妨做一下有關艾滋病病毒的檢查。
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