如何進行惡性腫瘤的護理
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科學、及時和合理的綜合治療對腫瘤病人的康復起着至關重要的作用,但還應重視其家庭護理和調養,俗話說“三分治,七分養”,醫務人員有責任讓患者和家屬瞭解家庭護理的意義和重要性,這樣才能全面調動腫瘤患者的各種內外積極因素,利於疾病的康復。由此可見精心的護理是必不可少的。
對腫瘤病症的護理特別應爲患者本人及家屬所瞭解並儘量掌握,這就要求患者和家屬瞭解一些醫學基本常識和技術,患者家裏宜備簡單醫療用具,如聽診器、血壓計、體溫計、按摩鍼灸器械、消毒用具等,而且家人會熟練使用,下面介紹一些常用的護理方法∶
(1)長期臥牀病人最常見的併發症爲褥瘡形成,局部長久受壓之處可用氣墊或棉墊,並經常局部按摩,保持皮膚清潔乾燥,局部紅腫潰破者,可用些藥水外塗,每日用雙料喉風散噴於患處,避免感染,勤換敷料。患者應多翻身,家屬也應經常輕拍患者背部,減少墜積性肺炎的發生。腫瘤患者臥牀日久,還易導致肌肉廢用性萎縮,病人應適當活動肢體,家屬應儘量爲病人按摩肌肉豐隆處及經脈循行處。長期臥牀還導致病人腹脹、便祕,家屬可按順時針方向爲患者進行腹部按摩,以利腸蠕動增快,緩解症狀。
(2)晚期腫瘤病人發熱甚多,如爲炎症引起,則需積極行抗感染治療。常見的則是癌性發熱,每日定時發作,多在午後或傍晚開始,夜間消退。化療藥平陽黴素應用期間也可引起發熱,其他引起發熱的還有生物製劑。發熱時,應囑病人多飲溫開水,或淡鹽水,或桔汁之類含維生素C、鉀的飲料。發熱較高者,可用溫開水或50%酒精擦浴,也可針刺曲池、合谷、大椎等穴位。還可用消炎痛栓半粒塞肛,最好在發熱前大約半小時至1小時用藥,或與化療藥和生物製劑同時用藥,以期阻止發熱。
(3)腫瘤患者出現頭痛、頭暈,應警惕腦轉移發生,尤其當出現噁心、噴射狀嘔吐、語言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滯、神志異常、偏癱、小便失禁時,應急送醫院處理。可服中成藥安宮牛黃丸、至寶丹之類。密切注意病人神志、脈搏、呼吸、瞳孔等變化,頭痛劇烈者,應加用鎮痛劑。
(4)腫瘤病人大出血屬於急危症,應送醫院搶救。家屬護理時要先囑病人安靜、閉目靜休。如爲吐血,應讓患者平臥或頭部稍低,頭偏向側,以免血液逆流於氣管發生窒息,有條件者給予患者吸氧。
(5)腫瘤病人遭受疼痛的折磨,做好腫瘤患者疼痛的護理,克服對疼痛的恐懼心理是減輕痛苦,提高生存質量的最現實問題。按規定用藥時,應鼓勵病人放鬆大腦,解除對癌痛的畏懼心理,多做其他娛樂活動,以分散精力,還可做鍛鍊,以“靜”制痛。對特別晚期腫瘤劇痛病人的麻醉鎮痛藥使用不應有太多的顧慮,因爲怕藥物成癮而減少或停止使用只會導致痛苦的延續和加重病情。
(6)腫瘤患者由於體質虛弱、抵抗力下降,易併發皮膚感染,常見的如帶狀皰疹,俗稱“纏腰龍”,治療時可口服板蘭根沖劑,龍膽瀉肝凡之類,護理時注意保持皮膚乾淨。
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