肝性腦病如何進行護理
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肝性腦病過去稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂爲基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨牀表現是意識障礙、行爲失常和昏迷。那麼如果患了肝性腦病我們要怎麼去護理呢?
飲食護理:對無腹水及食管靜脈曲張的肝功能代償期的患者、可採用高熱量、高蛋白、高維生素,易消化的普通飲食、或軟飯避免刺激調味品及油膩食物。每日4~5餐有利於提高營養攝入量。對於食管靜脈曲張的患者宜高熱量、高蛋白、高維生素飲食或渣軟飯。避免粗糙堅硬、帶刺帶骨的食物。以蒸、煮、燉等烹調方式爲好;膠水患者應用低鹽飲食。一般2~3g/d,食鹽醬油10~15t/d,嚴禁飲酒。對肝能動顯著減退或者肝性腦病先兆者應嚴格限制蛋白質食物攝入。
出入量觀察:認真記錄患者24小時出入量。應用利尿劑者尤其要注意用藥後的反應(尿量及血電解質變化)。
注意隔離治療:乙型肝炎後肝硬化患者若同時處於肝炎活動期(乙肝表抗原、E抗原、核心抗體陽性者)則應實施隔離措施。
密切觀察患者神志及一般狀況,監測生命體徵及血、尿、便常規、血電解質,肝腎功能等指標的變化。
若患者出現神志恍惚、煩燥不安、昏迷症狀,應按照肝性腦病護理常規處理。
若患者出現嘔血、便血或大便、嘔吐物潛血陽性應按照消化道出血護理常規處理。
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