平滑骨肉瘤的症狀
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全面解說平滑骨肉瘤:平滑骨肉瘤好發於40~60歲,發生於四肢,一般病程較長,局部切除後易復發,可經血行轉移至肺、肝及其他器官,少數轉移至局部淋巴結。小兒軟組織平滑肌肉瘤惡性度低,預後較好。
平滑骨肉瘤病理改變:
1、肉眼所見 瘤體圓形、結節狀,多數腫瘤界限清楚、質地堅實。切面灰白色或灰紅色呈魚肉狀,可伴有出血、壞死。
2、鏡下所見 瘤細胞呈大小不等的長梭形,核兩端鈍圓,大小不等,胞漿粉紅,含有不等量縱行肌原纖維。
平滑骨肉瘤臨牀表現:
40~60歲多見,較多見於子宮及胃腸,發生於四肢,一般病程較長,局部切除後易復發,可經血行轉移至肺、肝及其他器官,少數轉移至局部淋巴結。患者多爲老年人,小兒軟組織平滑肌肉瘤惡性度低,預後較好。
平滑骨肉瘤鑑別診斷:
良性與惡性平滑肌腫瘤鑑別問題,少數情況下尚有困難。從臨牀上看,皮膚平滑肌瘤直徑在2.5cm以下多爲良性,2.5cm以上者可能爲良性,深部且侵犯肌肉及筋膜者多爲惡性。
局部廣泛切除是治療平滑骨肉瘤的主要方法,有淋巴結轉移者應行淋巴結清掃,有肺轉移者也應採取積極態度,爭取施行轉移瘤切除。文獻報道放療療效不肯定,對局部切除不徹底的可行放療,化療可採用ADM、VCR、CTX等藥物的聯合化療,平滑肌肉瘤的預後不佳。而目前,專家建議可採用第四大腫瘤生物治療技術即cls細胞療法進行聯合治療,不但可有效的恢復及加強其免疫抗腫瘤作用,而且還可以徹底消滅體內殘留癌細胞,減少腫瘤的復發和轉移,提高治癒率。相信隨着對平滑骨肉瘤研究的深入,診斷水平的不斷進步,治療手段的不斷髮展,平滑骨肉瘤的生存率及生活質量會得到進一步提高。
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