冠心病怎麼治療方法
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位於喬治亞州亞特蘭大的Emory大學的研究人員William Weintraub博士在美國心血管學會第50屆年會上宣佈了他們進行的爲期6個月的多中心臨牀試驗結果。
每年有超過一百萬病人因心絞痛或輕度心臟病發作(即急性冠心病)入院,其中許多要進行心臟手術治療。馬塞諸薩州Brigham and Women’s醫院的Christopher Cannon 博士領導了這項名爲TACTICS(Aggrastat治療心絞痛並確定積極或保守治療策略的費用)-TIMI 18的臨牀研究。
目前急性冠心病的最佳治療方案尚無定論。近來發現一類稱作GPIIb/IIIa拮抗劑的新藥似乎有改善急性冠心病預後的作用。所有參加TACTIC-TIMI 18研究病人都接受了GPIIb/IIIa拮抗劑tirofiban 治療。病人隨機分爲積極治療組和保守治療組。積極治療組的病人如果條件允許,將進行動脈成形術或心臟搭橋術。保守治療組的病人在醫生的嚴密觀察下,儘量避免手術治療。所有參加研究的病人均爲18歲以上成人,24小時內發生過心絞痛。入選病人的還要有心電圖異常表現、血中心肌酶增高或有過冠心病史。研究人員收集了病人住院期間及6個多月的總開支,並在Emory大學進行整理分析。
經過6個月的研究,發現採用積極治療策略的病人預後較好。另一個問題是醫療費用,如果單從入院早期來看,採用積極治療策略的病人花費要高一些。但在其後的6個月裏,由於保守療法的費用高於前者,最終兩種治療方法的總費用沒有明顯差別。因此,輕度心臟病發作的病人應採用積極治療策略,療效較好,且不增加費用。
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