心絞痛臨牀表現
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疼痛是一種主觀感覺,個體差異很大,所以對於每個人而言,心絞痛的臨牀表現也多種多樣。很多人在疾病的初期都不是很在乎,等發現的時候已經來不急了。當您身體有一點的不舒服的時候,請認真的關注自己。下面小編就簡單的給您介紹一下那麼心絞痛的臨牀表現。
先了解下什麼是心絞痛。心絞痛是一種由於冠狀動脈供血不足而導致的短暫性發作性胸骨後疼痛。多發生於40歲以上,男性多於女性,腦力勞動者較多。本病屬於中醫學“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”範疇。
[臨牀表現]
1.典型心絞痛發作有五大特點
(1)突發的胸痛,位於胸骨體中上部的後方,可放射至左肩、左背,左上肢前內側達無名指與小指。
(2)疼痛的性質爲鈍性疼痛,呈縮窄性、窒息性或伴嚴重的壓迫感。重者出汗,臉色蒼白,常迫使患者停止活動。
(3)常有一定的誘發因素,如精神緊張、情緒激動、受寒、飽餐、過度勞累等。
(4)歷時短暫,常爲1—5分,很少超過10—15分鐘的。
(5)休息或含用硝酸甘油片後能迅速緩解。
2.通常臨牀上將心絞痛分爲下,述兩大類型
(1)勞累性心絞痛:心絞痛的發作是由於各種心肌耗氧量的增加而誘發的,又可分爲三型: ①穩定型勞累性心絞痛:符合上述心絞痛的特點,病程持續一個月或一個月以上。 ②初發型勞累性心絞痛:發作特徵如上,但病程在一個月以內。 ③惡化型勞累性心絞痛:原有穩定性心絞痛發作次數,嚴重程度及持續時間突然加重,且誘發做的活動量亦見下降,含用硝酸甘油的療效減退。
(2)自發性心絞痛:其特點是疼痛的發作與心肌耗氧量的增加無明顯的關係,可在休息、夜間發作,持續時間較長、程度較重,且不易爲硝酸甘油所緩解。發作時心電圖可出現sT段下移和波改變.自發性心絞痛有特殊類型——變異性心絞痛、發作時心電圖sr段擡高,但含用硝酸甘油有效。這類心絞痛的發作往往與冠狀動脈的較大分支發生痙攣有密切的關係。
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