血栓性閉塞性脈管炎的診治方法
本文已影響2.52K人
本文已影響2.52K人
臨牀表現:
本病多見於青壯年,好發於下肢。患肢呈現一時性或持續性蒼白、發紺、有灼熱及刺痛,病肢下垂時皮色變紅,上舉時變白,繼之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走時激發,休息時消失;小腿部常發生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時發現足背動脈搏動減弱或消失。隨着病情發展可出現間歇性跛行及雷諾現象、夜間疼痛加劇,足趾疼痛劇烈,皮膚髮紺,進而趾端潰瘍或壞疽而發黑,逐漸向近心端蔓延。
診治方法:
1、藥物治療
(1)右旋糖酐-40 用分子量爲5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應用有出血的可能,對急性發展期和潰瘍壞疽伴有繼發感染時不宜應用。
(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染時,選用合適的抗生素治療。
(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用,每日口服潑尼鬆或靜脈滴注氫化可的鬆。
(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種止痛藥,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經節阻滯或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治療 對乾性壞疽無菌包紮防止感染,對潰瘍可外用康復新換藥。
2、手術治療
經非手術方法治療無效者,可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。當肢端壞死邊界侷限後,在無菌情況下擴創,將壞死組織清除。對已形成指(趾)端壞疽者,要考慮截指(趾)術。
過敏性鼻炎的常規診斷方法
輸卵管堵塞怎麼確診 診斷方法有哪些
治療慢性支氣管炎祕方
黴菌性陰炎怎麼根治:女性黴菌性陰炎的治療方法
慢性胃炎有什麼診斷方法
急性胃炎有什麼診斷方法
過敏性鼻炎的常見診斷方法
乾燥閉塞性龜頭炎 術後怎麼護理
輸精管堵塞怎麼辦 治療輸精管堵塞的方法
如何確診脈管炎 檢查是關鍵
慢性萎縮性胃炎的診斷及治療
吃什麼治腦血栓的方法
急性胃炎怎麼治療 治療急性胃炎的方法
秋冬季易血管堵塞 4個方法可保護血管
炎症性狹窄 男性輸精管堵塞的原因
閉合性痘痘的危害 閉合性痘痘如何治療
把脈的重要性 把脈的方法
脈管炎怎麼辦 2種治療方法供選擇
羊水栓塞的症狀 時刻警惕羊水栓塞的可能性
脈管炎患者的日常護理方法
急性胃炎的救治方法
輸卵管堵塞的治療方法 7大方法均可治療
慢性阻塞性肺氣腫的3大治療方法
血管性頭痛吃什麼藥?血管性頭痛的治療方法
毛冬青治靜脈血栓配方
治急性咽炎的方法
腦血栓能治好嗎 腦血栓患者康復治療方法
突然眩暈或是腦血栓 3種方法治療腦血栓
慢性胃炎的治療方法:治療食療雙管齊下
血管堵塞 這處摸不到脈搏竟是血管堵死了
盤點預防脈管炎的四種方法
慢性咽喉炎的病因診斷 治療慢性咽喉炎的14大偏方
腦血栓的13種治療方法