腦室炎護理的注意事項
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腦室炎是指發生在腦室系統及其周圍的炎症。以化膿性腦室液爲特徵,較一般顱內感染病情兇險,死亡率高。腦室炎是一種以腦室內液細胞增多(100個以上的多形核白細胞)、糖降低及腦室內液出現細菌爲特徵的感染。它好發於G-桿菌性腦膜炎的早產兒,腦室內異物存留的病人如腦室心房/腦室腹腔分流術、腦室外引流術及穿通傷,以及脊膜膨出的兒童。其中以分流引起者最多見。
腦室炎患者在生活中要注意:
1、治療用藥
在用藥治療時,抗生素鹽水應現配現用,天氣冷時要加溫以避免液體太冷刺激引起不良反應,首次灌洗宜少量緩慢進行,觀察無反應後再逐漸加量;
2、藥物濃度
治療的藥物,濃度不可過高,滴速不宜過快,避免發生不良反應;
3、避免交叉感染
保證患者在手術期嚴格無菌操作,防止交叉感染;
4、注意維持灌洗量與引流量平衡
滴入量不大於流出量,並密切觀察神志、瞳孔等變化,如能在顱內壓監測情況下衝洗更安全;
5、預防癲癇
有了以上的措施後,患者還要預防癲癇發作,沖洗抗菌素過濃、溫度過低沖洗過快等易引起癲癇發作,避免以上因素、應用抗癲癇藥可預防癲癇發作。本組病例,我們採用腦室抗生素灌洗引流,配合全身用藥等綜合治療手段,多數患者轉危爲安,體溫下降,意識恢復,腦脊液正常。
腦室抗生素灌洗引流治療腦室感染,具有效果好、見效快、療程短、簡便實用等優點,值得臨牀推廣。
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