日常必知的牙痛常見診斷方法
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牙痛常爲患者的主觀就診原因。多種牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛,所以臨牀鑑別就很重要。應對患者牙痛的原因,性質,時間,部位及全身情況作綜合判斷分析。
牙痛的常見診斷方法
1、深齲
臨牀上表現爲冷熱刺激一過性疼痛,扣診,探診洞底敏感,無自發痛,經蓋髓治療有效。
2、牙本質過敏
一般患者年齡稍大,頜面磨耗嚴重,頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。
3、急慢性牙髓炎
急性牙髓炎可有自發性,陣發性,放射性疼且不能定位,冷熱刺激,可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不適。
4、根尖周炎
有可定位的自發性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛嚴重,牙髓活力測試無反映,相應牙的根部紅腫,捫痛,鬆動,並可誘發間隙感染,淋巴結腫大壓痛及全身症狀。
5、智齒冠周炎
侷限於第三磨牙的紅腫,可有咀嚼和吞嚥困難,張口受限,下頜淋巴結腫大,壓痛及體溫升高。
6、幹槽症
有拔牙史,一般2-3天后拔牙窩內有腐敗血塊,臭味,灰白色假膜覆蓋,劇痛,臨牙可有輕微扣痛。
7、牙周膿腫
膿腫部位近齦緣,有牙周袋鬆動明顯,X線顯示牙槽骨吸收,相應淋巴結壓痛,體溫升高,全身不適。
8、齦乳頭炎
自發性脹痛,可有冷熱刺激反應,有食物嵌塞史,臨面齲或不良修復體。齦乳頭紅腫探診易出血,牙髓活力正常。
9、上頜竇炎
無明顯牙體疾患,上頜竇區多個牙扣痛,有感冒史,膿涕和上頜竇炎史,上頜竇穿刺有膿液。
10、三叉神經痛
有扳機點,陣發性電擊樣劇痛,白天重,冷熱刺激正常,口服卡馬西平有效。
民間治療牙痛的偏方
1、用棉球蘸十滴水放在牙痛處,可止痛。
2、用棉球蘸清涼油少許放在病齒上,可緩解牙痛。
3、花椒15克,食醋100毫升,共煎10分鐘,溫涼後含漱,止痛效果很好。
4、用棉球蘸95%酒精或上等白酒,塞入患牙一側耳道,使其與周圍皮膚密切接觸。若棉球已幹,可再滴上酒精,止痛效果很好。
5、取一塊鮮嫩肥大的仙人掌,用水洗淨,去掉表面的針刺,再剖成兩瓣,把帶漿的那面貼在牙痛部位的臉上。此法不但對牙痛有特效,而且對牙齦腫痛也有較好療效。
6、取一小塊冰放在合谷穴上,並略做按摩,亦可止痛。
7、取獨頭蒜兩個,去皮,在火上煨熱,趁熱切開熨痛牙,蒜涼後再換。
8、牙痛時切一片生薑咬在痛處,必要時可重複使用,睡時含在口中也無妨。
9、取塊狀小蘇打適量,放入病齒孔內,過1-2分鐘,即可止痛。
10、牙痛時,做上下牙的叩擊,速度由慢及快,輕重以能忍受爲適度,堅持10分鐘至15分鐘,疼痛可消除。
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