如何真正提高癌患生活質量?
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治療模式:從關注“病”到關注“病人”
近年來,癌症治療不再以消滅腫瘤爲唯一目標,療效評價標準已由單純觀察腫瘤大小變化,轉變爲重視患者的生活質量,提倡“帶瘤生活”。
目前晚期肺癌的主要治療手段是以化療爲主的綜合治療。有效的化療可提高患者的生存期,但伴有難以耐受的毒副作用,嚴重影響患者的生活質量。靶向藥物的應用,使肺癌患者追求更高的生活質量成爲現實。
專家介紹,作爲唯一證實與標準二線化療等效的小分子量表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI),易瑞沙(吉非替尼)對各種類型患者的生存療效都與標準二線化療相近,對亞裔肺癌患者的療效更好。與化療相比,患者每天只需口服一粒易瑞沙(吉非替尼),很多患者獲得了有臨牀意義的生活質量改善。
另一項最新研究表明,根據臨牀特徵選擇的初診爲肺癌的亞裔患者有望從易瑞沙(吉非替尼)治療中獲益,不必再忍受化療的痛苦。這項研究結果將改變晚期非小細胞肺癌的治療策略。
專家認爲,現代醫學模式從“以疾病爲中心”到“以患者爲中心”的轉變,使得肺癌治療更加關注患者的生活質量。
提高患者的生活質量有三大要素:信心、治療手段和治療依從性。靶向藥物爲我們提供了有效的治療手段,而患者的信心和治療依從性則有賴於更緊密的醫患溝通。成功的雙向交流,會增強患者對醫生的信任並積極主動配合治療,從而取得最佳的臨牀治療效果。醫生與患者多一分交流,患者對醫生多一分理解,距“帶瘤生活”就更近一步。
治療進步:肺癌不再倒計時
隨着治療手段的進步尤其是分子靶向治療藥物的應用和發展,令人聞之變色的晚期非小細胞肺癌已經不再那麼可怕,部分患者已經可以實現長期存活。
在一項名爲EAP(易瑞沙擴用藥計劃)的項目中,參加項目的患者從6年前即開始服用易瑞沙(吉非替尼),至今仍有不少患者已經生存5年以上,有的患者每天駕車上下班,甚至正常旅行、度假。
但對大部分患者來講,得知自己被確診肺癌晚期時,最常見和無奈的問題仍然是:我到底還能活幾個月?對癌症根深蒂固的恐懼和對治療進步缺乏認知,仍然是患者勇敢面對疾病的重要障礙。
專家指出:“醫生多花一分鐘,幫助患者正確認識肺癌及其科學的治療手段,使失去手術機會的患者看到靶向治療帶來的希望,鼓勵患者樹立信心、積極治療,這是給患者注入的一劑強心劑。”
有調查顯示,68%的患者認爲醫生的語言和態度對患者的心理狀態會產生很重要的影響,而心理因素在癌症的治療過程中具有十分重要的作用。
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