我國惡性腫瘤病發趨勢分析
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不僅如此,我國癌譜也發生了較大變化,乳腺癌和大腸癌已躍居惡性腫瘤發病前十位,胰腺癌和腎癌發病率的上升十分顯著;胃癌和肝癌發病率仍居高不下。
20年間,男性發病前十位的惡性腫瘤中,肺癌、腎癌、大腸癌和腦瘤呈上升趨勢,其中腎癌升幅最大,累計上升111.72%;食管癌、胃癌、肝癌則出現了下降趨勢,其中食管癌降幅最大。
而女性發病前十位的惡性腫瘤中,胰腺癌、乳腺癌、肺癌和卵巢癌發病率呈上升趨勢,其中胰腺癌上升幅度最大;呈下降趨勢的有宮頸癌、食管癌、胃癌和肝癌,其中,宮頸癌下降幅度最大。但近年來在一些地區,年輕人宮頸癌發病率也呈現了上升趨勢,值得重視。
雖然部分腫瘤發病率下降,但我國腫瘤總體發病率依然會繼續走高。現在,肺癌仍居我國癌症第一殺手的位置,女性乳腺癌增長迅速,將成爲威脅我國女性健康的第一殺手,其次爲肺癌、大腸癌、肝癌和卵巢癌。
病因預防是降低發病率的最重要方法之一,即確定影響惡性腫瘤發生的危險因素,尋找易感人羣。腫瘤發病率的變化主要受人口年齡結構、營養、遺傳、環境、生活方式和經濟水平、教育程度等多方面因素影響,其中,吸菸、肥胖、糖尿病、病毒感染、不健康的飲食習慣更是首當其衝的原因。可見,腫瘤是一種生活方式病,只要杜絕了不良生活習慣,癌症完全可以被擋在門外。#p#副標題#e#
據北京市衛生局副局長鄧小紅教授介紹: 2007年北京市居民死亡66421人,死亡率爲5.51‰。死因仍以慢性非傳染性疾病爲主,排在前五位的分別是惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統疾病以及損傷中毒,佔總死亡人數的86.58%。
而傳染病人數死亡所佔的比例很低,僅佔總死亡的0.91%,其中病毒性肝炎和結核病的死亡人數最多。和2006年相比,去年前十位死因順位有了一定的變化。其中,惡性腫瘤由第三位升至第一位,佔去年本市居民總死亡人數的24.55%,並以肺癌、肝癌、腸癌爲主;腦血管病由2006年的第一位降至第二位,心臟病死亡由2006年的第二位降至第三位。
在惡性腫瘤死亡中,男性、女性排在第一位的都是肺癌。此外,2007年城區總死亡率爲5.34‰,郊縣總死亡率爲5.90‰,郊縣略高。城區的首位死因是惡性腫瘤,郊縣的首位死因是腦血管病。
我國城鄉居民的腫瘤發病死亡構成正在發生變化,部分惡性腫瘤死亡率出現明顯下降,腫瘤構成日益趨向發達國家的腫瘤死亡模式。
我國惡性腫瘤變化的趨勢有三個特徵:
1.從城鄉前十位惡性腫瘤構成來看,肺癌已代替肝癌成爲我國首位惡性腫瘤死亡原因(佔全部惡性腫瘤死亡的22.7%)。比較我國城鄉腫瘤構成,尤其是城市地區,呈現類似發達國家的變化趨勢。
2.食管癌、胃癌、宮頸癌、鼻咽癌死亡率及其構成呈明顯下降趨勢,其中宮頸癌下降幅度最大。
3.與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其構成呈明顯上升趨勢,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,過去30年分別上升了465%和96%。
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