銀屑病治療的研究進展
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銀屑病是一種常見的以角質形成細胞過度增生、炎症細胞浸潤和新生血管形成爲主要組織病理改變的慢性炎症性皮膚病,嚴重影響着患者的生活質量。
目前認爲病竈內異常浸潤的 T淋巴細胞(表皮內主要是CD8+T淋巴細胞,真皮內主要是CD4+T淋巴細胞)是銀屑病發病的中心環節,這些細胞絕大多數產生I型細胞因子如γ干擾素(IFN-γ)、白介素(IL)-2和α腫瘤壞死因子(TNF-α),僅少數產生Ⅱ型細胞因子如IL-4、IL-5、IL-10和IL-13。近年來隨着對細胞因子在銀屑病發病機制中研究的不斷深入和生物工程技術的迅速發展,已有多種細胞因子製劑用於治療銀屑病並且取得了一定的療效。
細胞因子製劑無論在銀屑病病情的緩解、復發間期的延長還是在安全性方面均顯示出獨特的優勢,是臨牀上治療銀屑病的一大突破。然而,該療法的推廣應用還面臨着一些難題:①個體差異性較大;②價格昂貴;③用藥不方便,只能注射,不能口服;④重組細胞因子製劑能夠誘導機體產生中和性抗體,從而影響療效;⑤不良反應,如發熱、乏力、關節痛、肌肉痠痛等全身症狀以及皮膚瘙癢、潮紅甚至嚴重的紅皮病等皮膚反應。然而,相信隨着對細胞因子研究的不斷深入,這些難題將會迎刃而解 !
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