怎麼治療慢性腎衰竭方法
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得了慢性腎衰竭該怎麼治療?這是很多患者及家屬都比較關注的問題。有些人在得知自己患上慢性腎衰竭,卻不知道該如何入手,該如何進行治療。這樣往往就會厭惡治療疾病的最佳時間,影響良好的預後。那麼,慢性腎衰竭該怎麼治療?
如果被確診爲慢性腎衰竭後,千萬不要驚慌。一定要聽從醫生的安排,積極配合醫生進行治療。在治療慢性腎衰竭的過程中,其目的在於緩解症狀、延緩CRF病程的進展。
一、原發病治療
原發病治療也是治療慢性腎衰竭的方法之一,其效果較好,只要堅持長期對原發或繼發性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病腎病等合理的治療;避免或消除使CRF惡化的因素,如血容量不足、嚴重感染、泌尿道梗阻、腎毒性藥物的使用等,這樣就會取得較好的治療效果。
二、中醫中藥辨證施治
中醫治療慢性腎衰竭是最好的方法,可有效緩解症狀和延緩CRF的進展,部分病人有用中藥導瀉、洗劑能減少透析的次數,爲患者減輕了很多痛苦。
三、飲食治療
飲食治療也是不可缺少的一部分,合理營養的飲食對疾病的治療有很大的促進作用。必須保持熱量30~35kcal/kg.d,腎功能不全代償期可予優質低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)、低磷(《750mg/d)飲食,必要時加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人應予優質低蛋白飲食(《0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。
四、控制高血壓
在治療慢性腎衰竭的過程中,患者還要通過藥物的治療來控制高血壓,避免血壓上升,影響治療。對於早期腎功能急驟惡化者,可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對容量性高血壓並有心力衰竭時,應及時透析。注意不能降壓過快或使血壓過低,應控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。
五、清除毒素治療
一些患者在得病以後,體內毒素累積過多,給疾病的治療帶來很大的危害。對於輕症者可口服包醛氧澱粉、口服透析鹽、尿毒清或腎衰寧等藥;部分病人利用甘露醇鹽水製劑或中藥灌腸;終末期腎衰需要替代治療(透析或腎移植)。
六、併發症的治療
七、維持水電解質平衡及糾正代謝性酸中毒
慢性腎衰竭患者在早期有脫水者,應適當的補液,千萬不可過多過快。對於有尿、浮腫及高血壓者,應限制水、鹽攝入,間斷靜注速尿,若劑量大於400mg/d仍無反應者不必再用;嚴重水腫或心力衰竭者應儘早透析脫。
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