慢性腎衰竭的診斷方法有哪些
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慢性腎衰爲腎病病情持續惡化的後期階段,臨牀上慢性腎衰竭病人表現有血肌酐升高、貧血、高血壓等病症,但很多腎衰病人臨牀異常症狀表現並非十分顯著。因此,診斷腎衰除了需要依據其政治表現外,尚需要結合客觀的檢查結果綜合判定。腎衰診斷有哪幾方面呢?以下爲大家介紹一下。
腎衰診斷有哪幾方面
1、有休克或血管內溶血,藥物中毒或過敏史。
2、在糾正或排除急性血容量不足、脫水、尿路梗阻後,尿量仍≤17/ml/h或尿量仍≤400/ml/24h。
3、尿比重在1.015以下,甚至固定在1.010。
4、急驟發生和與日俱增的氮質血癥。
5、尿滲透壓《350mOsm/Kg.H2O,尿鈉》40mmol/L。
6、除外腎前性氮質血癥及腎後性少尿或無尿。
慢性腎衰竭疾病的常見病因
1、腎小球腎炎
免疫複合物引起各種病理生理改變導致腎小球腎炎,最後引起慢性腎功能衰竭。腎衰可以在幾個月內出現,也可以遷延幾年,直到血清尿素和肌酐上升,腎功能降至正常人的一半,症狀纔會出現。有時發病後幾年,直到可怕的尿毒症症狀出現後,才診斷患有腎小球腎炎。
2、間質性腎炎
間質性腎炎佔慢性腎衰發病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導致腎小球血液供應減少和腎功能減退,是慢性腎衰竭的病因之一。
3、糖尿病性腎病
病程長的糖尿病患者,一部分人可出現腎臟併發症,特別是青年型或I型糖尿病患者可出現蛋白尿,這常常是腎臟受累的第一個指徵。出現腎臟病的糖尿病患者,大約一半在5年後發生腎功能衰竭,而糖尿病的其他併發症,如網狀內皮系統、血管系統和神經系統併發症也可同時出現。
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