如何診斷血小板減少症
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診斷血小板減少的方法有哪些呢?下面就讓我們一起來看看吧!
(1)診斷血小板減少是可以通常繼發於感染性或活動性系統性紅斑狼瘡(SLE)的血小板減少症、以及血栓性血小板減少症(TTP)時有發熱,而在特發性血小板減少性紫癜(ITP)以及與藥物有關的紫癜則不發熱。
(2)由於血小板的破壞增加(例如特發性血小板減少性紫癜,診斷血小板減少與藥物有關的免疫性血小板減少症,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少症病人的脾臟捫診不增大;而繼發於脾臟對血小板阻留的血小板減少症患者的脾臟大多可以捫及,繼發於淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少症病人也是如此。其他慢性肝病的體徵對診斷也有意義,如蜘蛛痣、黃疸和肝掌。
(3)妊娠末期常引起血小板減少症。血小板減少的診斷是外周血細胞計數是確定血小板減少症及其嚴重性的關鍵性檢查,同時血塗片檢查能爲其病因檢查提供線索。診斷血小板減少的方法是若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內凝血),止血功能篩選檢查則是正常的。骨髓象檢查若在血塗片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應證.本檢查可提供巨核細胞的數量及形態的信息,血小板減少的診斷並確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨牀意義不大。若患者病史或檢查提供HIV感染危險依據,應對其進行HIV抗體檢查。
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