疾病百科 看看腎結核是什麼樣的
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腎結核的原因有哪些
結核菌從肺或骨關節及腸道等原發病竈處經血行侵入雙腎,在皮質層腎小球血管叢中,形成多發粟粒狀結節。在機體抵抗力強時,大都能自愈,臨牀上常不出現症狀,稱爲病理型腎結核。如果抵抗力降低,結核菌便侵入腎小球毛細血管壁,然後在髓質層的腎小管袢停留,形成結核病竈。繼而病變經腎小管、淋巴管或直接蔓延到腎乳頭,穿破腎乳頭到達腎盞、腎盂,發生結核性腎盂腎炎,引起症狀,稱爲臨牀型腎結核。從病理型腎結核發展至臨牀型腎結核一般需經相當長的時間。
結核結節主要是纖維組織增生,漿細胞、淋巴細胞和上皮樣細胞圍繞菌落。病竈浸潤後範圍逐漸擴大,彼此融合,中心壞死,形成幹酷樣膿腫。有時膿腫要向腎周圍破潰形成竇道。腎內可充滿乾酪樣、鈣化物質,形成鈣化腎。也可因結核性纖維化,使腎潿漏斗或腎盂輸尿管交界處狹窄,形成結核性膿腎。
腎結核的症狀有哪些
● 發自泌尿系統的信號
最早出現的症狀往往是尿頻,排尿次數從正常的每日4-6次增加到10餘次,而且夜間尤爲增多。這是由於含有結核桿菌的尿液經腎臟流人膀胱後,刺激膀胱引起的症狀。伴隨着尿頻,還會出現尿痛與尿急等情況;
另一個重要的信號是血尿,但往往不太嚴重,偶爾才能用肉眼看到尿液呈紅色,但多數是用尿液顯微鏡檢查時發現有紅細胞。
發自泌尿系統的第三個信號是膿尿,表現爲尿液混濁,顯徽鏡下可見到有大量白細胞。這三個發病倌號都極爲重要,但也十分容易同普通的尿路感染以及前列腺疾病相混淆。
● 來自全身的信號
出現疲乏、衰弱、食慾減退、體重下降、低熱、盜汗、面頰潮紅、,心悸、心煩、失眠等現象。這些現象表明結核菌不僅在腎臟,而且也在全身各處“惹事生非”,細菌的毒素反應引起了這一系列症狀。
實際上,在醫院裏遇到的腎結核病人,很少有早期即來就診者,其原因是不重視或不認識腎結校的發病信號,有些患者甚至只知道肺結核而不曉得有腎結核這病名。由於拖延或誤診,結果腎臟受到嚴重損害,膀胱也連帶着遭殃,非手術處理不能恢復健康。由此可見,只有瞭解腎結核的早期信號,趁早採用抗密藥物治療,才能保留腎臟不被手術切除的機會。
腎結核的治療方法有哪些
(一)全身治療
全身治療包括適當的休息和醫療體育活動以及充分的營養和必要的藥物治療(包括腎結核以外的全身其他結核病竈的治療措施)。
(二)藥物治療
1.應用抗結核藥的適應證
(1)臨牀前期腎結核。
(2)侷限在一組大腎盞以內的單側或雙側腎結核。
(3)孤立腎腎結核。
(4)伴有身體其他部位的活動性結核暫時不宜腎結核手術者。
(5)雙側重度腎結核而不宜手術者。
(6)腎結核兼有其他部位的嚴重疾病暫時不宜手術者。
(7)配合手術治療,作爲手術前用藥。⑧腎結核手術後的常規用藥。
2.常用的抗結核藥物
腎結核的預防措施有哪些
1、腎結核如早期診斷,積極正確的治療,都能治癒;若發現過晚,腎臟已嚴重受損或有輸尿管狹窄,可能需行手術治療,預後較差。
2、腎結核患者要補充高熱量及高質量蛋白質,且需乳類;需大量補充維生素A、B、C、D;多食新鮮蔬菜、水果及各種清淡富含水分食品,以保持大小便通暢,加強利尿作用。久病體虛患者宜進食滋補品。忌溫熱、香燥的飲食,亦忌菸酒。
3、有肺結核或其他結核之患者,應進行尿檢查,以早期發現腎結核,早期治療。注意休息和情志的調適。通過以上張教授介紹的怎樣預防腎結核腎積水,希望對大家有所幫助。
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