疾病百科 躁狂症的症狀及治療
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躁狂症
躁狂症是指以心境顯著而持久的高漲爲基本臨牀表現並伴有相應思維和行爲異常的一類精神疾病,是躁狂抑鬱症的一種發作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多爲典型症狀。通常有反覆發作傾向,緩解期精神狀態基本正常,預後一般較好。病因仍未明t,但大量資料提示,躁狂症與遺傳因素有關,但無足夠的證據說明本病是一種遺傳性疾病;而心理社會因素起觸發媒介的作用。本病多見於成人,但各種年齡均可發生。
病因
1、遺傳因素。
2、體質因素:循環型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。
3、中樞神經介質的功能及代謝異常。
(1)中樞去甲腎上腺素能系統功能異常。
(2)中樞5一羥色胺能系統功能異常。
(3)多種胺代謝障礙假說。
(4)神經內分泌功能紊亂。
4、精神因素:
躁狂抑鬱性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但只能看作誘發因素。
症狀
1、心境高漲:
病人表現輕鬆、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形於色的神態,好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調,具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“高興極了”、“生活充滿陽光,絢麗多采”。情緒反應可能不穩定、易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現破壞或攻擊行爲,有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。
2、思維奔逸:
聯想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。因注意力分散,話題常隨境轉移,可出現觀念飄忽,音聯意聯現象。病人常有“腦子開了竅”、“變聰明瞭”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗。
3、自我評價過高:
在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現誇大觀念。
4、精神運動性興奮、躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閒事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。
5、食慾、性慾一般是增強的,睡眠需求減少。
治療
1、藥物治療:
(1)抗精神病藥治療:
適用於躁狂症病人,尤其是精神運動性興奮症狀明顯的病人。常用藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮症狀者可用肌肉注射給藥。
(2)鋰鹽治療:常用的鋰鹽製劑是碳酸鋰。
(3)電休克治療是治療躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特點,隔日1次,8~12次爲一療程。一般3~5次即可控制症狀。
2、食療
方1豬肉苦瓜絲
組成:苦瓜300克,瘦豬肉150克。苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸後,人苦瓜絲同炒,加調味食用。
主治:躁狂抑鬱症,情緒高漲,煩躁性急,易打人毀物,面紅目赤。
方2百合撈蓮子
組成:水發百合100克,蓮子50克,水發黃花菜數根,冰糖適量。將發好的百合和黃花萊用水洗淨,蓮子去皮、去心洗淨,同放人大湯碗內,湯碗內放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。
主治:躁狂抑鬱症,情志抑鬱,神態癡呆,不思飲食,多夢易驚。
護理
1、適當參加娛樂活動。對一般興奮性較高的病人,不必限制其活動,可讓其在家裏搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,並在藥物的配合下,增加睡眠時間。另外,也可根據病人的愛好,引導做一些文娛活動,如下棋、繪畫、書法、唱歌。
2、家庭環境。興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色爲好,房間佈置也以簡單、清雅爲好。在患者發病這段期間內,家中儘量保持安靜,儘量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應儘量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過於激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。
3、飲食結構調理好。興奮、躁動病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”,飢餓過度時又會出現暴食暴飲,不注意飲食衛生,所以尤其要做好病人的飲食護理,督促病人按時進餐。狂躁症怎麼護理?用餐時最好讓其單獨用餐,以免因多說話精神不集中而影響進餐。若病人不肯按時進餐,可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方,病人常會自行進食。這段時間因病人體力消耗大,說話滔滔不絕,可造成口乾舌燥,極度興奮時還會發生脫水,因而飲食量一般要比平時多,注意鼓勵多飲水。
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