如何預防小兒腎病綜合徵
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正規運用激素激素的正規運用是取得療效和預防復發的首要措施。隨意增減或停用是導致復發的重要原因,激素的運用應遵守“首始量足,撤減要慢,療程要長”的基本原則。
合理加用細胞毒類藥物在用激素的同時加用細胞毒類藥物,可避免或減少復發。但細胞毒類藥物副作用較嚴重,所以運用應慎重。
安排合理膳食病初水腫明顯,尿少,可嚴格限鹽,以免進一步引起水鈉瀦留,加深腎損傷。長期進高蛋白飲食可促進殘餘腎單位處於高凝狀態,導致腎小球硬化,致使小兒腎病綜合症變成難治或頻繁複發。對於嚴重浮腫者,一般每日攝入鈉鹽少於2克,蛋白攝入應每日1.2-1.8克/千克。腎功不全者,每日應在0.8克/千克以下。
合理安排休息過度勞累可使腎病綜合徵復發。對水腫明顯有合併感染的患兒應絕對臥牀休息。時間不少於2~3周。待水腫消退、感染控制,可牀上或下牀走動,總休息時間不少於3-6個月。待病情恢復,激素療程結束後,逐漸增加活動量,但亦應防止過勞。
預防感染和感冒流行病流行期間,患兒避免去公共場所和人羣擁擠的地方,一旦患上呼吸道感染,應及時進行治療。要保持室內空氣新鮮,注意按照氣候變化增減衣服,預防感冒。加強皮膚護理,勤洗澡及更換衣褲;對頻繁複發的小兒腎病患者,可給予增加機體免疫力的藥。注意保持口腔清潔,每日督促患兒刷牙或含漱,嚴防病從口入;注意高度水腫的患兒,勤翻身,防止皮膚擦傷,預防褥瘡發生,陰囊水腫時,可用棉墊將陰囊托起。
切記預防措施:1、正規運用激素;2、合理加用細胞毒類藥物;3、安排合理膳食;4、合理安排休息;5、預防感染和感冒。
值得提醒的是,只要早期腎病治療的及時,纔會有好的治療效果。腎病的發展如果處在纖維化階段,通過正確積極手段治療,是完全可以康復的,如果此時沒有抓住機會,發展到腎病,則後續治療只能緩慢疾病的發展過程,無法改變。如果腎病發展到晚期,救治不那麼容易了,所以選擇正規醫院進行診治。
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