反流性食道炎要怎麼檢查
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反流性食道炎疾病的發生對於患者食管黏膜的影響是非常大的,這樣的疾病會導致食管粘膜發生水腫充血引發炎症,對於患者健康的影響是比較大的希望我們患者能夠重視積極的檢查和治療,那麼下面我們就來了解反流性食道炎患者應該做的檢查項目有什麼?
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷,食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。化學性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。由於化學治療、放射治療導致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發食管炎。臨牀最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
反流性食道炎如何檢查
一、X線檢查
食管鋇餐檢查可顯示下段食管黏膜皺襞增粗、不光滑,可見淺龕影或伴有狹窄等,食管蠕動可減弱。有時可顯示食管裂孔疝,表現爲賁門增寬,胃黏膜疝入食管內,尤其在頭低位時。
二、內鏡檢查
可顯示不同程度的反流性食道炎,結合病理活檢有利於明確病變性質。
三、24小時食管pH監測
是目前檢查胃食管酸反流的常用方法。將pH電極放置於下段食管,以瞭解晝夜胃食管酸反流的情況。注意檢查前3日需停用抑酸劑、促動力劑。對服用質子泵抑制劑者,需停藥1周。檢查過程中,需避免pH電極發生移位,而出現假陽性或假陰性。
四、食管測壓
能顯示下食管括約肌壓低下,一過性下食管括約肌鬆弛,食管蠕動收縮波幅低下等,這些是胃食管反流的病理基礎,約半數患者測定結果正常。食管測壓有助於判斷不同原因的食管源性胸痛,也有助於食管pH監測的電極定位。
反流性食道炎的治療方法
生活習慣的改變是反流性食管炎治療的基礎,少食,每餐吃8成飽。擡高牀頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進食,白天進餐後不宜立即臥牀。以下措施可減少反流:戒菸、禁酒、降低腹壓、避免繫緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,如抗膽鹼能藥、三環類抗抑鬱藥、多巴胺受體激動劑、鈣離子拮抗劑、茶鹼、β2-腎上腺素能受體激動劑等。
溫馨提示:只有做好上述檢查才能更好的去確診疾病的病情程度,做好對症治療,反流性食道炎這樣的疾病發生之後確實需要引起人們的重視,因爲這樣的疾病對於健康有着很大的危害性積極的檢查和治療才能減少危害。
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