詳解乙肝治療時常見的六種誤區
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我國是一個乙肝大國,因此乙肝的治療是大家重點關注的問題。那麼小編就來說說乙肝患者在治療的時候經常遇到的那些誤區。
乙肝治療常見的六大誤區
1、乙型肝炎抗病毒治療不重要,肝功能治療最重要
很多人都以爲肝功能治好了就是乙肝治療的最好效果,但是事實並非如何。乙肝的治療原則是以抗病毒藥物(主要包括干擾素及核苷類藥物兩大類)爲主的整體綜合治療。因爲引起乙肝患者肝功能異常的 主要原因就是乙肝病毒,如果不能有效抑制病毒複製,則肝功能會反覆異常,肝纖維化會持續進展。
2、中草藥治療
現在都是中西結合的治療方法,乙肝單純依靠中醫治療是行不通的。民間有西醫治標,中醫治本的說法,特別是屠呦呦發現的青蒿素獲得了諾貝爾獎後,這一觀點在部分患者中持續發酵,甚至有些患者放棄了抗病毒治療,僅服用中草 藥治療,認爲中草藥沒有副作用,這種觀點是不全面的。到目前爲止,尚未發現有針對性的抗乙肝病毒的中草藥,中草藥目前只作爲輔助治療用藥。尤其值得注意的 是近年來中草藥引發的藥物性肝炎越來越多,所以肝病患者切不可盲目用藥。
3、抗病毒小三陽不需要
真正反映患者病情嚴重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和臨牀症狀。2010年版中國慢乙肝防治指南提出,慢乙肝抗病毒治療的一般適應證包括:E抗原(乙肝病毒內核的一種主要結構蛋白)陽性者,乙肝病毒載量≥105/毫升;E抗原陰性者,乙肝病毒載量≥104/毫升。同時,對於一般的慢性肝炎,轉氨酶大於正常上限兩倍的患者,應該考慮進行抗病毒治療。
4、E抗原轉陰後就不治療
現在我們的治療目標是:停藥後病毒持續抑制。這是一個系統工程,轉氨酶光下降不行,DNA光陰性不行,E抗原光轉換不行,最終的目標要達到停藥後的持續病毒抑制。
5、自我感覺良好
有的患者不遵從醫囑進行定期化驗檢查和影像學檢查(包括肝功能、病毒學指標腹部超聲或肝膽脾CT檢查等),認爲只要自己能吃能喝,沒有感覺,肝功能肯定沒問 題,這是不對的。因爲肝臟具有強大的代償功能,現有的檢查方法只有在肝細胞損傷達到一定程度時才能檢測出異常,若患者出現乏力、食慾不振、腹脹、腹瀉、肝 區不適等症狀時肝細胞的損傷常常會達到80%以上。因此,肝病患者遵從醫囑定期複查十分必要。
6、抗病毒就是要終身服藥
抗病毒治療並非需要終身用藥。當達到停藥標準,可根據醫生建議考慮安全停藥,並保持定期監測、隨訪。
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