縱觀:IgA腎病在我國的流行狀況
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發病率。
我國IgA腎病的發病率約佔原發性腎小球疾病的26%一34%。IgA腎病可發生在任何年齡,但80%的患者在16—35歲之間發病。10歲以前50歲以後不常見。性別比例在我國男:女約爲3:1。
臨牀表現
(1)急進性腎炎綜合徵:不常見。患者多有持續性肉眼血尿,大量蛋白尿。腎功能於短時間內急驟惡化,可有水腫和輕、中度高血壓。
(2)鏡下血尿伴/不伴無症狀性蛋白尿:多半在對學生的過篩檢查和參軍、婚前等常規健康檢查時發現,然後作腎活檢確診。爲兒童和青年人IgA腎病的主要臨牀表現。
(3)發作性肉眼血尿:它通常於上呼吸道感染(扁桃體炎等)、急性胃腸炎、骨髓炎、腹膜炎、帶狀皰疹等感 染後,偶於疫苗注射後或劇烈運動時出現。最常見的是與上呼吸道感染間隔很短時間(24~72小時, 偶 可短到數 小時)後即出現肉眼血尿,故有人稱之爲咽炎同步血尿。肉眼血尿持續數小時到數天,通常少於3天。肉眼血尿有反覆發作的特點。
(4)蛋白尿:IgA腎病患者多數表現爲輕度蛋白尿,24小時尿蛋白定量<1g。少數病人(10%~24%)出現大量蛋白尿甚至腎病綜合徵。
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