IgA腎病簡介
本文已影響2.32W人
本文已影響2.32W人
怎樣早發現IgA腎病
青年人有以下症狀:尿色出現改變、尿中泡沫增多且不易散開、高血壓、眼瞼及下肢浮腫、腰部痠痛、不明原因的腎功能不全,特別是上述症狀發生於上呼吸道或消化道感染後,需高度懷疑IgA腎病,應及時到醫院腎臟科進行專科檢查。
經皮膚腎穿刺活檢進行免疫病理檢查,是明確診斷IgA腎病的唯一方法,對指導治療及判斷預後也有很重要的價值。目前都採用B超引導下經皮膚腎臟穿刺檢查,操作簡便,成功率高,創傷小。
近年來醫學界注意到,IgA腎病患者的家庭成員中尿液檢查異常者比例較高,於是提出了家族性IgA腎病的概念。IgA腎病患者的家族成員應進行定期尿液檢查,可疑成員應進行經皮膚腎臟穿刺活檢明確診斷,以期早發現、早治療。
IgA腎病如何治療
確診爲IgA腎病的病人,需由腎臟科專科醫生,根據其不同的臨牀表現和病理類型採取個體化治療。
(1)IgA腎病患者需注意勞逸結合,預防各種感染,禁用腎毒性藥物;
(2)IgA腎病患者蛋白質攝入量宜控制在每天每公斤體重0.8克-1.0克,因爲蛋白質在體內的代謝產物如肌酐、尿酸和尿素氮等都要經過腎臟排泄,增加腎臟負擔。腎功能改善後可逐漸增加蛋白質的攝入量,但以雞蛋、牛奶、魚蝦等優質蛋白爲主。要多食用富含維生素的蔬菜和水果;
(3)反覆發作肉眼血尿的IgA腎病患者,可進行扁桃體切除;
(4)降低蛋白尿,IgA腎病患者應控制尿中蛋白至0.3克/24小時以下;
(5)積極控制高血壓,有高血壓患者應將血壓降至130/80mmHg或125/75mmHg以下;
(6)部分IgA腎病患者需用糖皮質激素、細胞毒藥物或免疫抑制劑治療;
(7)研究發現,魚油主要成分是一種多元不飽和脂肪酸,具有抗氧化作用,對IgA腎病患者有一定益處。#p#副標題#e#
IgA腎病患者的注意事項
1、勞逸結合
因勞累過度,劇烈運動,常可使血尿增加,故應做到起居有節,注意臥牀休息,適度鍛鍊身體,防止熬夜、過度疲勞及劇烈運動。
2、精神調養
凡患尿血的病人,均有不同程度的精神緊張、抑鬱和悲觀。因此,在日常生活中,要時時注意言行,慌張、高叫等都會增加病人的不安和恐懼心理,故精神調養顯得尤爲重要。儘可能減少對病人不良的精神刺激,保持心情舒暢,以利於疾 病的康復。
3、防治炎性疾病
積極消除易感和誘發因素,如上呼吸道、皮膚、腸道、尿路感染,根治瘡癤,真菌感染,對反覆因扁桃體炎而誘發血尿發作者,可行扁桃體切除術,兒童包皮過長者宜適時環切。一旦出現炎症感染,積極治療。
4、預防腎功能不全
影響IgA腎病長期預後的因素很多,最常見於高齡男性起病者,或持續性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有嚴重高血 壓患者等,對此類情況,應嚴密觀察,高度重視,並給予及時合理的防護措施,由此纔可阻滯IgA腎病發展至腎功能衰竭的進程,達到治病防變的目的。
5、預防外感
本病常因上呼吸道感染、扁桃體炎而使病情加重,故應預防感冒,如體質較差,容易感冒者,可適度鍛鍊身體,增加抵抗力,防止上呼吸道感染髮生,並服用中藥玉屏風散以益氣固表。
IgA腎病患者可以懷孕嗎
通常大多數女性IgA腎病患者可以耐受妊娠,但在妊娠前應該積極治療,控制病情。妊娠過程中,應該積極觀察,隨訪血壓、尿常規和24小時尿蛋白定量、腎功能等情況。
女性IgA腎病患者如果合併持續重度高血壓,腎小球濾過率小於60ml/function(iterator) { var result; (function(value, index) { value = (iterator || Prototype.K)(value, index); if (result == undefined || value < result) result = value; }); return result; },經皮膚腎臟穿刺活檢病理顯示合併嚴重的腎血管或間質病變,則不宜妊娠。
IgA腎病如何隨訪
IgA腎病應該定期隨訪血壓、尿常規、尿蛋白定量、腎功能和腎臟B超。
值得注意的是,血中尿素氮和肌酐在正常範圍內,不一定表明腎功能正常。腎臟具有很強的儲備和代償功能,只有當腎功能下降至正常人的30%以下時,血中尿素氮和肌酐值纔會超出正常範圍。
可以通過公式來了解腎臟功能:【(140-年齡)×體重(公斤)】/(0.82×血肌酐),女性再乘以0.85。
計算值大於90,表明腎功能正常;90到60之間,表明腎功能輕度下降;60到30之間,表明腎功能中度下降;30到15之間,表明腎功能重度下降;小於15爲慢性腎衰竭期,即尿毒症。
IgA腎病類型及症狀表現
iga腎病有哪些早期症狀
兒童IgA腎病有哪些危害
腎病能同房嗎 腎病患者同房要節制
哪些是iga腎病早期症狀
腎病什麼不能吃 什麼是腎病
兒童患上iga腎病的原因
小兒IgA腎病有哪些危害
IGA腎病的症狀都有哪些
IgA腎病患者的認識誤區
IGA腎炎 IGA腎炎適合吃哪些水果
IgA腎病早期有哪些症狀
IgA腎炎有哪些發病徵兆
IgA腎病對腎臟產生什麼傷害
IgA腎病患者的飲食原則
IgA腎炎有哪些發病機理
如何防治青少年IgA腎病?
IgA腎病有什麼常見表現
IgA腎病患者的用藥原則
IgA腎病有哪些治療原則
iga腎病的五大臨牀表現
IgA腎病會影響女生育嗎
哪些因素會引發IgA腎病
腎病綜合徵能根治嗎?腎病綜合徵護理方法介紹
IgA腎病的發病原因是什麼
IgA腎病的預防護理措施
腎炎和腎病的區別 腎炎和腎病是一回事嗎
IgA腎炎有哪些發病原理
加重IgA腎病的主要原因
IGA腎病生活中四大禁忌
IgA腎病應當注意什麼呢
小兒IgA腎病有哪些損害
賽琳娜得了什麼重病需要換腎 網傳與她閨蜜換腎