轉氨酶(ALT)升高到底是爲何?
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轉氨酶升高原因
(1)飲酒引起的肝臟損傷:大量飲酒會造成肝臟損傷,ALT升高,如果長期、反覆、嚴重的損傷,會出現酒精性肝炎或酒精性肝硬化,所以經常飲酒的人更應該經常檢查肝功能。
(2)肝內、外膽汁淤積:膽囊疾病如炎症、結石、息肉、癌症等均可以引起肝功能異常,這是由於膽汁排泄不暢通,導致膽汁在肝臟淤積,引起肝細胞的損傷,ALT可以升高,但幅度不大。
(3)藥物引起的肝臟損傷:由於幾乎所有藥物均要在肝臟代謝,因此,服藥期間要密切檢查肝功能。
(4)急性和慢性病毒性肝炎:在急性肝炎早期,ALT就會大幅度升高,可達正常上限的20~50倍,甚至100倍以上。但在急性重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,血中ALT可以只有輕度增高。對於慢性病毒性肝炎病人來說,經常檢查肝功能非常必要,通過ALT等項目監測,可以判斷病情的發展變化,加重或減輕,穩定或活動等。慢性肝炎活動期或穩定期往往轉氨酶輕度上升(100~200U/L)或正常,到肝臟炎症的晚期可以發生肝硬化,此時轉氨酶測定值的大小取決於肝細胞進行性壞死程度,在終末期肝硬化時轉氨酶往往正常或降低。
(5)其他:所有引起肝細胞損傷的因素都會引起ALT升高。脂肪肝、肝癌等可以出現ALT輕度升高。另外體重增多、劇烈而長期的運動、慢性酒精攝入者、40~60歲中老年人等生物學因素均可導致ALT有10%~80%等不同程度的升高。#p#副標題#e#
當體檢發現ALT升高HBsAg陽性者,即現症乙肝病人,建議及時認真治療;ALT正常HBsAg陽性者,即乙肝病毒攜帶者,則因人而異,建議定期複查,不必勉強用藥;乙肝兩對半全陰者,則建議打乙肝疫苗;HBsAg陰性ALT升高者,單項ALT值異常而無明顯的臨牀表現,是其他病毒性肝炎感染的一種表現形式,在甲肝和戊肝中ALT增高是臨牀診斷甲肝和戊肝的1項指標,所以當通過控制生活方式不能降低ALT時,應增加對檢測項目,查清ALT升高的原因,以便隔離和治療,以減少對健康人羣的危害。
溫馨提示:
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高者,請於近期避免飲酒,過度勞累和過多服用藥物,且注意飲食結構合理(清淡飲食)及有充足的睡眠,於1~2周後上午空腹前來複查。如複查後仍爲異常,則需進一步檢查和治療。ALT異常者,請注意平衡膳食結構,適宜鍛鍊,避免過量飲酒,勞累,及濫用藥物。
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