轉氨酶高需要怎麼應對?
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轉氨酶又稱作氨基轉換酶,種類較多,其中最主要的是丙氨酸轉氨酶(ALT,又稱谷丙氨酶、GPT)和門冬氨酸轉氨酶(AST,又稱草轉氨酶,GOT)。轉氨酶升高,常見於各種疾病引起的肝炎,尤其在急性肝炎時增高最爲明顯,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。其他如膽管炎症、脂肪肝、鉤端螺旋體病,血吸蟲病、肝吸蟲病,瘧疾等轉氨酶也可升高。因此,血清轉氨酶活性升高,不一定都是病毒性肝炎,必須結合流行病學資料,症狀,體徵和肝炎其他檢測指標綜合分析,才能作出正確診斷。
發現轉氨酶升高,主要有以下幾種原因:
1、化驗肝功系列(包括轉氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指標(包括乙肝’兩對半“、丙肝抗體等),如果陽性,再複查1次,依然陽性,可確認爲某種病毒性肝炎。
2、體重過胖,很有可能爲脂肪肝,脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂(膽固醇、三酰甘油等)含量升高。
3、常飲酒可以造成酒精性肝炎、特點爲肝臟腫大,有壓痛,且與脂肪肝並存。
4、有輸血或血液製品史,有手術、外傷史,一定要檢查是否有丙型肝炎。
5、直系親屬或帝系親屬中有乙型肝炎患者,尤其是父母有乙型肝炎者,一定要檢查乙肝“兩對半”以排除乙型肝炎。
6、近期是否服用過對肝臟有損害的藥物,如果有,一定要注意藥物性肝炎的可能。
7、女性還要注意有無自身免疫性肝炎的可能,檢查自身免疫抗體(抗核抗體、抗平滑肌抗體等)是否爲陽性。
8、既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病,這些病也可以引起轉氨酶升高。
9、近期是不過度勞累。
由此可見引起轉氨酶升高的原因很多,所以必須認真檢查,明確結果,然後才能加以治療
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