支氣管擴張咯血護理常識
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按內科及本系統疾病的一般護理常規。
【病情觀察】
1.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變化,必要時留痰標本送驗。
2.觀察病情變化,有無感染與咯血。
3.觀察體溫變化。
4.觀察有無窒息的先兆症狀,及時採取措施。
5.觀察各種藥物作用和副作用。
【對症護理】
1.根據病情,合理給氧。
2.體位引流
(1)根據不同部位的病變作體位引流。
(2)引流時間每次爲15min,鼓勵患者咳嗽。引流完畢後給漱口。
(3)每日1~2次(清晨、入睡前)作體位引流,記錄引流出的痰量及性質。
(4)引流應在飯前進行,應協助拍背。
3.清除痰液,保持呼吸道通暢,可每日2次進行超聲霧化吸入。
4.咯血患者按咯血護理常規
(1)給予精神安慰,鼓勵患者將血輕輕咯出。
(2)給予溫涼,易消化半流質,大咯血時禁食。
(3)密切觀察止血藥物的作用和副作用。
(4)密切觀察咯血顏色和量,並記錄。
(5)保證靜脈通路通暢,並正確計算每分鐘滴速。
(6)大咯血患者給予患側臥位頭側向一邊。
(7)準備好搶救物品和吸引器。
(8)必要時正確記錄特護單。
(9)密切觀察有無窒息的先兆症狀。
(10)保證病室安靜,避兔噪音刺激。及時清除血污物品,保持牀單位整潔。
[一般護理]
1.飲食護理鼓勵患者多進高蛋白,高維生素食物。
2.口腔護理晨起、睡前、進食後漱口或刷牙等,減少細菌下延至呼吸道引起感染。
3.適當休息適當下牀活動,以利痰液引流。
[健康指導]
1.保持呼吸道通暢,注意引流排痰。
2.注意保暖,預防上呼吸道感染。
3.定期做痰細菌培養,儘早對症用藥。
4.注意口腔清潔,勤漱口、多刷牙,定期更換牙刷。
5.鍛鍊身體,增強抗病能力。
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